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目的:1.通过观察24h尿蛋白定量、血清蛋白、血脂、肾功,肾脏病理情况等,探索芪地固肾方及其拆方对IMN大鼠的治疗作用,明确各拆方在全方疗效中发挥的作用;2.通过观察芪地固肾方对IMN大鼠肾组织NF-κB活化的影响,进一步明确芪地固肾方治疗IMN的作用机制。方法:本实验使用阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)复制大鼠IMN模型。取SPF级雄性SD大鼠65只,预留空白组10只,其余大鼠造模成功后按随机数字表法分为模型组、贝那普利组、芪地固肾方全方组(以下简称中药全方组)、培补固肾组和清利活血组共5组。分别采用相应药物混悬液灌胃治疗,空白组和模型组予等量生理盐水灌胃,共28天。观察各组大鼠24h-UTP、TP、ALB、TC、TG、BUN、Scr等的水平,HE染色、Masson染色及电镜观察大鼠肾脏病理改变。WB及ELISA检测空白组、模型组、贝那普利组、中药全方组肾组织NF-κB活化相关蛋白的表达。结果:1.芪地固肾方及其拆方均可降低IMN大鼠24h-UTP。灌胃4周后各治疗组24h-UTP均低模型组(P<0.05或P<0.01),其中中药全方组与培补固肾组显著低于模型组(P<0.01);中药全方组显著低于贝那普利组(P<0.01),培补固肾组24h-UTP低于贝那普利组(P<0.05),中药全方组降低24h-UTP效果优于两拆方组(P<0.05),培补固肾组24h-UTP低于清利活血组(P<0.05)。2.芪地固肾方及其拆方均可升高IMN大鼠血清蛋白。灌胃4周各治疗组TP、ALB水平均高于模型组(P<0.05或P<0.01),其中中药全方组显著高于模型组(P<0.01);中药全方组TP、ALB上升优于贝那普利组和两拆方组(P<0.05),两拆方组TP组间比较无差异(P>0.05);培补固肾组ALB高于清利活血组(P<0.05)。3.芪地固肾方及其拆方均可改善IMN大鼠脂代谢紊乱。各治疗组TC均显著低于模型组(P<0.01),中药全方组及培补固肾组TC低于贝那普利组(P<0.05),培补固肾组TC低于清利活血组(P<0.05);中药全方组TG显著低于模型组(P<0.01),中药全方组TG低于贝那普利组(P<0.05)。4.各组谷丙转氨酶、谷草转氨酶比较无统计学差异(P>0.05)。各组尿素氮、血肌酐比较无统计学差异(P>0.05)。5.芪地固肾方可减轻IMN大鼠肾脏病理损害。芪地固肾方拆方可一定程度上减轻IMN大鼠肾脏病理损害。6.ELISA检测结果提示芪地固肾方可降低IMN大鼠肾组织IL-1β、TNF-α的表达。贝那普利组和中药全方组IL-1β、TNF-α表达显著低于模型组(P<0.01),中药全方组IL-1β低于贝那普利组(P<0.05);中药全方组TNF-α与贝那普利组组间无差异(P>0.05)。7.WB检测结果提示芪地固肾方可降低IMN大鼠肾组织NF-κB p65表达,抑制IκBα降解。各治疗组NF-κB p65显著低于模型组(P<0.01),中药全方组NF-κB p65表达低于贝那普利组(P<0.05),模型组与贝那普利组组间无差异(P>0.05)。各治疗组IκBα显著高于模型组(P<0.01),中药全方组IκBα表达高于贝那普利组(P<0.05),模型组与贝那普利组组间无差异(P>0.05)。结论:1.芪地固肾方可降低IMN大鼠24h-UTP,升高ALB和TP,改善脂代谢紊乱,减轻肾脏病理损害;2.芪地固肾方全方疗效优于拆方,培补固肾组疗效优于清利活血组,提示芪地固肾方组方科学严谨,培补固肾组在方中发挥主要作用;3.芪地固肾方可下调NF-κB p65、TNF-α和IL-1β的表达,抑制IκBα的降解,提示芪地固肾方可能通过抑制NF-κB活化减轻IMN大鼠的肾脏损伤。