广西7-12岁学龄儿童散光状态调查分析

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxsa0519
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目的:通过对广西区7-12岁学龄儿童屈光状态的分析,了解儿童散光的患病情况、发生发展规律、与其他屈光不正间的关系及壮、汉族间的差异性比较。  方法:研究对象来自于采取整群随机抽样为基础的6446人《广西7-12岁儿童近视眼的预测及合理矫治情况的研究》资料,其中女性2669人,男性3777人。采用国际标准“E”字视力表测定视力,德国Plusoptix09型儿童自动验光仪测量屈光状态。由专业的眼科医师、验光师及眼科研究生进行外眼、眼位、眼前后节、屈光、视力及对比敏感度检查。  结果:以右眼计,分别以≥0.50D、≥0.75D、≥1.00D作为散光的纳入标准,7-12岁学龄儿童散光检出率分别为52.6%、26.7%、14.6%。以≥0.50D作为散光纳入标准,7~9岁、10~12岁两个年龄组的散光检出率分别为49.9%、55.2%,两组检出率的差异具有统计学意义(χ2=17.738,P<0.01)。9岁之前以复合远视散光、混合散光为主,从9岁开始以复合近视为主;顺规、逆规、斜轴的散光检出率分别为53.3%、17.7%、28.8%;轻、中、重度散光中顺规散光的比例分别为51.9%、65.9%、71.1%;壮族轻、中、重度散光的检出率分别为46.8%、4.6%、0.8%,汉族分别为46.6%、5.5%、1.2%,两者的差异无统计学意义。  散瞳后散光屈光度左右眼均高于散瞳前,经配对t检验,差异具有显著性。  右眼的平均散光屈光度为0.54±0.58,左眼为0.66±0.65,二者虽有差异,也有很高的正相关性(r=0.58,P<0.001)。左眼轻、中、重三种程度的散光检出率分别为57.2%、7.1%、1.2%;右眼分别为46.7%、4.9%、0.9%,双眼散光程度的分布比差异有统计学意义(χ2=229.17,P<0.001)。左右眼均为复合近视散光为主,右眼复合近视散光构成比略高于左眼,左右眼散光构成比差异有显著性(χ2=61.33,P<0.01)。  以≥0.75D作为散光纳入标准,散光眼的平均视力为0.88±0.25,正视眼的平均视力0.97±0.24相比较,经单因素方差分析,差异有显著性(F=202.176,P<0.001)。轻、中、重度三种程度散光的平均视力分别为0.93±0.23、0.77±0.20、0.51±0.21,在控制散光的轴位与球性屈光状态对视力的影响下,经协方差检验,各组间差异具有显著性(F=154.051,P<0.001)。  以≥1.00D作为散光纳入标准,轻、中、高度近视中散光检出率分别为30.0%、30.6%、28.3%;轻、中、高度远视中散光检出率分别为9.3%、30.9%、71.4%;平和体质散光检出率为29.0%,偏颇体质散光检出率为27.9%。二者差异无统计学意义。  结论:广西区7-12岁学龄儿童散光检出率随年龄的增长总体上有上升的趋势;各年龄段散光均以顺规散光最多,斜轴散光次之,逆规散光最少,且顺规散光随散光程度的增高而增多,逆规散光与斜轴散光则随其程度的增高而减少;在近视中,散光检出率与近视程度的加重无明显相关性,但在远视中,其散光检出率随远视程度加重而明显升高。壮族与汉族散光检出率相比较无差异;学龄儿童的中医体质与散光检出率无相关性。
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