【摘 要】
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目的:通过观察急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）患者外周血T淋巴细胞亚群（T lymphocyte subsets）的变化,探讨T淋巴细胞亚群与脑梗死的发病机制、病理生理等的相关性。方法:选取82例桂林医学院附属医院2018年10月至2019年02月期间收治的首发急性脑梗死患者和35例同期至我院健康体检者作对照。将脑梗死组按照年龄分为＜60岁组和≥60岁组;按
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目的:通过观察急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）患者外周血T淋巴细胞亚群（T lymphocyte subsets）的变化,探讨T淋巴细胞亚群与脑梗死的发病机制、病理生理等的相关性。方法:选取82例桂林医学院附属医院2018年10月至2019年02月期间收治的首发急性脑梗死患者和35例同期至我院健康体检者作对照。将脑梗死组按照年龄分为＜60岁组和≥60岁组;按照性别分为男性组和女性组;按照美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS评分分为NIHSS评分＜4分组和NIHSS评分≥4分组;按照TOAST分型分为大动脉粥样硬化型和非大动脉粥样硬化型（包括小动脉闭塞型和心源性栓塞型）。分别检测各组外周血T淋巴细胞亚群水平,运用统计学分析比较各组外周血T淋巴细胞亚群水平。结果:（1）脑梗死患者患有高血压病史的比例,外周血同型半胱氨酸水平和低密度脂蛋白水平均明显高于对照组（P＜0.01）。（2）脑梗死患者外周血淋巴细胞绝对值、CD8+T细胞绝对值、CD8+T细胞占总淋巴细胞百分比均明显低于对照组（P＜0.01）;CD4+T细胞占总淋巴细胞百分比、CD4+T细胞/CD8+T细胞比值明显高于对照组（P＜0.01）。（3）年龄≥60岁的脑梗死患者外周血淋巴细胞绝对值、CD8+T细胞绝对值、CD8+T细胞占总淋巴细胞百分比均低于年龄＜60岁组（P＜0.05）。（4）大动脉粥样硬化型脑梗死患者外周血CD4+T细胞占总淋巴细胞百分比、CD4+T细胞/CD8+T细胞比值高于非大动脉粥样硬化型组（P＜0.05）;CD8+T细胞绝对值低于非大动脉粥样硬化型组（P＜0.01）。结论:（1）急性脑梗死患者外周血CD4+T细胞和CD8+T细胞比例失衡。（2）老年脑梗死患者与中青年脑梗死患者外周血淋巴细胞、CD8+T细胞水平有差异。（3）大动脉粥样硬化型脑梗死患者动脉粥样硬化与外周血T淋巴细胞亚群比例失衡关系密切。
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