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[目的] 探讨中、晚期肝纤维化的病理学改变特点,并探讨活化的肝星状细胞(HSC)、核转录因子(NF-κB)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及其Ⅰ型受体(TβRⅠ)在肝纤维化中的变化及复方黄芪提取物(CAE)对其表达的影响。[方法]采用12.5%CCl4诱导的大鼠肝纤维化模型,造模8wk和13wk,各设6组,自造模之日起,各组大鼠ig给药或溶媒,每日一次,直至8或13wk。CAE三个剂量组分别为:60mg.kg-1、120mg.kg-1与240mg.kg-1;阳性药(护肝片)921mg.kg-1;正常组与模型组ig,0.5%CMC-Na溶液。分别在实验的第8、13wk末处死动物,取左叶肝组织石蜡包埋,制作组织芯片,分别作HE、网状纤维、Van Gieson(VG)胶原纤维、免疫组织化学和mRNA原位分子杂交染色。免疫组化S-P法检测大鼠肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、NF-κB p65蛋白、TGF-β1及TβRⅠ蛋白的表达;原位杂交检测TGF-β1及TβRⅠmRNA的表达。200倍光镜下任选3个250μm×250μm范围计数α-SMA阳性细胞的数量;用MetaMorph图像分析系统对NF-κB p65蛋白、TGF-β1及TβRⅠ蛋白及mRNA的表达量进行定量分析。[结果]1.造模8wk和13wk,CCl4性大鼠肝纤维化模型组的肝损伤及其纤维化分级均明显高于正常组(8wk P<0.01,13wk P<0.001),CAE三个剂量组的肝损伤及其纤维化分级均轻于模型组。2.造模8 wk和13wk,CCl4性大鼠肝纤维化肝组织中,活化的HSC即α-SMA阳性细胞数量、NF-κBp65蛋白表达以及TGF-β1及其Ⅰ型受体蛋白及mRNA的表达均较正常组显著增多(P<0.001)。造模8wk,活化的HSC数量、NF-κB p65蛋白、TGF-β1及其Ⅰ型受体蛋白和mRNA的表达相互间均呈显著正相关(P<0.001)。造模13wk,活化的HSC数量仅与NF-κB p65蛋白(P<0.01)、TGF-β1 mRNA(P<0.001)的表达呈显著正相关;13 wk NF-κB p65蛋白、TGF-β1及其Ⅰ型受体蛋白和mRNA表达相互间均呈显著正相关(P<0.001)。3.CAE三个安徽医科大学硕士学位论文吴义春·2004剂量组显著抑制纤维化肝组织HSC的活化与增殖(8 wk低、高剂量组及13wk中剂量组尸<0.01,13 wk低、高剂量组及swk中剂量组尸<0.001)、NF一K B p65蛋白的表达(8 wk低剂量组尸<0.05,swk、13。/k CAE其余剂量组尸<0.001);cAE三个剂量组呈剂量依赖性抑制swk纤维化肝组织TGF一pl及其I型受体蛋白的表达(rToF一。.蛋自=一().683,rT。R.蛋,」=一0.796,p<0.001)以及13wk TGF一p,蛋白的表达(rTGF。l蛋白二一0.629,尸<0.001),而cAE对造模13wk肝组织T p Rl蛋白的表达仅有抑制趋势(P>.05);CAE三个剂量组显著抑制纤维化肝组织TGF一pl及其I型受体mRNA的表达(1 3 wk低、高剂量组p<0.01,swk、13wk CAE其余剂量组尸<0.001)。[结论】12.5%CC14皮下注射8、13wk,大鼠肝纤维化均己形成,并有部分大鼠发展为肝硬化。大鼠肝纤维化中、晚期,肝内活化的HSC数量、NF一KB、TGF一日,及其I型受体蛋白和mRNA表达均一致性地显著增加,表明它们在肝纤维化中共同发挥作用。CAI三可减轻肝组织的损伤及其纤维化程度,它可能通过抑制HSC的活化与增殖以及抑制NF一B、TGF一p,及其I型受体的表达,而发挥抗肝纤维化作用。