健康孕妇孕期营养与新生儿体重的关系

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目的 通过对产科门诊孕中、晚期孕妇膳食营养素摄入状况和新生儿体重的调查,分析新生儿体重(NBW)与孕妇膳食营养素摄入种类与数量之间的关系,探讨改进孕妇的膳食与营养状况、预防出生巨大儿和低出生体重儿的措施。 方法 从产科门诊选择出能定期进行产前检查、资料完整的中、晚期孕妇305例,采用膳食调查、体格检查及实验室检查等方法,分别记录孕妇孕中、晚期连续72小时的膳食种类、数量及新生儿体重,建立随访档案。根据新生儿出生体重,将孕妇分为正常新生儿体重组(NBW2500~3999g)、低新生儿体重组(LBW,NBW<2500g)和巨大儿组(LBG,NBW≥4000g)。用NCCW营养软件分析系统计算平均每人每日能量及膳食营养素摄入量,并与Chinese DRIs进行比较(孕妇以轻度活动计),并对三组孕妇摄入的能量及膳食营养素水平进行分析和比较、对新生儿体重与孕妇膳食营养素摄入量进行直线相关分析和非条件Logistic回归分析,探讨新生儿体重与孕妇膳食营养素摄入种类与数量之间的关系。 结果 ①与中国营养学会2000年制订的《中国居民膳食营养素参考摄入量》(Chinese DIRs)相比,正常新生儿体重孕妇组平均每日的总能量、蛋白质、脂肪、VitA、VitB2、VitC、Mg、Ca摄入量接近,LBW孕妇组和LBG孕妇组上述每日膳食营养素摄入量分别降低和提高。 ②孕中期:LBW孕妇组的每日总能量及各营养素平均摄入量与正常儿孕妇组之间差别无显著性意义;孕晚期的LBW孕妇组平均每日膳食总能量、脂肪、VitA、VitB2、VitC、Mg、Ca较正常儿组降低,差别有显著性意义。 ③孕中和晚期LBG孕妇组每日膳食总能量、蛋白质、碳水化合物、VitB1、VitB2、VPP、Cu、Zn均高于正常新生儿体重组,差别具有显著性意义,但孕中期与孕晚期之间差别无显著性意义。 ④孕中期LBW孕妇组摄入的总能量、蛋白质、VitB1、VitB2、Mg与LBG孕妇组比较明显降低;孕晚期LBW孕妇组除Fe外的各类营养素摄入量都低于LBG组。 ⑤孕中、晚期三孕妇组每日膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物产占能量来源百分比的差别均无显著性意义,说明三孕妇组的产热营养素结构基本一致。
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