不同疗程针灸治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察

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1目的采用4周及8周不同疗程针灸治疗过敏性鼻炎,观察不同疗程对临床疗效持续时间及其体征的影响。2方法本研究自2012年7月至2014年8月于中国中医科学院广安门医院过敏性鼻炎专题门诊收集符合纳入标准患者共63例,患者均为经耳鼻喉专科医师确诊的持续性过敏性鼻炎患者,剔除1例,脱落2例,实际完成60例,其中男性27例,女性33例,年龄15-67岁,平均年龄42.8±13.0岁。病例纳入标准:符合过敏性鼻炎诊断标准;年龄15-70岁;病程至少1年;能够正确地描述本人意愿,志愿参加本研究,服从医嘱配合治疗,并签署知情同意书。本研究同时设有排除标准和剔除标准。对60例过敏性鼻炎患者按就诊顺序分为4周组(治疗4周)和8周组(治疗8周)进行针灸治疗,所有患者在治疗前、后均进行鼻炎症状记分、鼻部总体症状和分类症状VAS评分、鼻炎严重度VAS评分、鼻部体征记分、鼻纤毛传输时间记录,分数越高或时间越长表示相关症状越严重或局部体征状态越差。其中鼻部体征记分及鼻纤毛传输时间记录由耳鼻喉科专科医师完成,全部患者均由同一位耳鼻喉科医师评定,并且该评定医师未参与治疗过程。上述患者治疗结束后3个月、6个月分别随访一次,随访内容为鼻炎症状记分及鼻部总体症状评分。3结果鼻部症状体征计分:两组患者治疗后鼻部症状体征计分较治疗前显著减少(P<0.01),两组患者间治疗后鼻部症状体征计分无显著性差异(P>0.01)。治疗后疗效:4周组治疗后显效9例,占30%,有效15例,占50%,有效率为80%;8周组治疗后显效3例,占10%,有效18例,占60%,有效率为70%;两组患者间治疗后疗效无显著性差异(P>0.01)。鼻腔黏膜颜色变化:两组患者治疗后鼻部黏膜颜色变化较治疗前均有显著性差异(P<0.01),8周组治疗后鼻腔黏膜颜色变化较4周组无显著性差异(P>0.01)。鼻纤毛传输时间:治疗后黏液纤毛传输时间较治疗前缩短有显著性差异(P<0.01)。鼻部总体症状和分类症状VAS评分比较:两组患者治疗后鼻部总体症状和分类症状VAS评分较治疗前显著减少(P<0.01);两组患者间治疗后鼻部总体症状和分类症状VAS评分无显著差异(P>0.01)。鼻炎严重程度VAS评分:两组患者治疗后鼻炎严重程度VAS评分较治疗前显著降低(P<0.01);两组患者间治疗后鼻部症状体征计分无显著性差异(P>0.01)。随访结果:两组患者治疗后3个月、6个月时鼻炎症状记分与本组治疗后评分无显著差异(P>0.05),两组患者治疗后3个月、6个月时鼻部总体症状评分与本组治疗后评分有差异(P<0.05);两组间治疗后6个月时鼻部总体症状评分有差异(P<0.05)。4结论1本研究针灸方法治疗过敏性鼻炎有效;2长疗程组的疗效持续时间比短疗程组长;3本研究针灸方法可使患者鼻黏膜纤毛传输系统功能得到改善。
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