商业贿赂在中国医疗行业已成为行规和企业运行潜规则,商业贿赂是一种典型的不正当竞争,是指经营者为销售或者购买商品而采用财物或者其他手段贿赂对方单位或者个人的行为。本质是通过贿赂手段,获得交易机会,损害其他经营者合法权益,扰乱社会经济秩序。医药购销领域的商业贿赂,加剧了群众看病难、看病贵问题,损害了党和政府的声誉,败坏了卫生行业和医务人员的形象,是造成医药管理棍乱、医患关系紧张、医疗纠纷增多的一个重要原因,已经引起了社会的重大关注。如不及时治理,商业贿赂所导致的腐败和激化的社会矛盾将不仅将成为卫生事业健康发展的瓶颈,更将给整个中国宏观经济带来严重内伤,影响社会稳定。医疗系统内部,近几年也开始关注这种现象,提出了很多内部制约的规章制度。国家法律对商业贿赂的规定日益细化及完整,在法律规制以及概念界定方面出了较多的成果,顺应时势,相关的侦查部门也应该完善对于商业贿赂的侦查与治理,本文就是侧重于从侦查的角度,分析医疗领域商业贿赂犯罪案件的特点,根据特点合理选择案件的侦查突破口,适用相应的侦查措施与手段,由此来建立一个有效的长期的犯罪防控机制。文章分为三个部分,共三万五千字。第一部分,对医疗领域商业贿赂犯罪的相关内容进行概述。包括对商业贿赂、商业贿赂犯罪、医疗领域商业贿赂犯罪概念的界定;当前医药购销领域的商业贿赂犯罪的现状、特征以及成因的分析。商业贿赂是指经营者在商业活动中为销售或者购买商品、提供或者接受服务,采用给与对方单位或者个人财物或者其他利益的不正当交易行为。商业贿赂从本质上讲属于贿赂范畴,是贿赂的一种类型。商业贿赂犯罪则是指发生在商业活动领域中的所有为了谋取商业利益而破坏正常市场竞争秩序的贿赂犯罪行为。医疗领域的商业贿赂犯罪是指发生在医疗药品、设备、耗材的商业交易过程中,经营者为了经济目的而给予医疗机构及其负责人以钱财,后者利用自己的职权为前者谋取不正当利益而索取或收受钱财,情节严重的行为。这种犯罪不同于一般的商业贿赂犯罪而有其自身的特点。其形成的原因是多方面的:“以药养医”的医药体制、医患双方的信息不对称、法律法规不健全、监督机制不完善、管理机制不完善、医药购销和医疗服务标准模糊等。在一系列原因的复杂作用下,医疗领域商业贿赂犯罪的呈现出严峻的态势,一系列案件的浮出水面,诸多高官的落网表明,这种腐败的不良行为已经渗透到了市场经济的体制中,后果非常严重。第二部分,探讨医疗领域商业贿赂犯罪的侦查对策。在这一部分首先着重论述的是医疗领域犯罪案件的特点。从犯罪时间来看,它一般是发生在商业领域或商业交易过程中;犯罪空间来看,此类案件一般没有固定的地点和场所;犯罪主体多元化关联化,串案窝案明显增多;犯罪对象多样性,既包括生活中一般意义的财物,还包括提供其他类型的利益,如出国、旅游等;犯罪手段多样性,比如试用、回扣、虚开发票等;犯罪后果严重性,对于医疗事业这种救死扶伤、具有较高职业道德情操的行业而言,民众赋予更高的情感诉求,不允许夹杂任何腐败成分,一旦发生腐败,就是影响到社会民生的大事。其次,根据案件特点,对案件查处困难进行剖析,寻求案件的突破口。此类案件的查处具有相当的难度,一方面是由于现行法律法规还不够完善,具体的诸如案件立案、管辖等制度都比较混乱。另一方面,此类案件涉及到医疗专业领域,这对侦查人员的素质有较高的要求。并且此类案件的犯罪人一般都有较高的素质,反侦查的能力相当强,这些都构成案件侦破的重重阻碍。由此,我们要在明确此类案件的立案、管辖的基础上,对案件进行审查,致力于寻求案件的突破口,紧紧抓住账目及相关的材料,抓住药品流通等关键的环节进行审查等等。最后,在前面所分析问题的基础上,提出打击医药购销领域商业贿赂犯罪的侦查对策,在基本侦查手段的基础上力求创新。一般的侦查方法,如讯问、获取证人证言、走访、开座谈会、搜查居所等,依然应该作为基础的措施予以实施。除此,一些特殊的侦查方法也可以选择性的采用,如技术侦查、司法会计检查、诱惑侦查等。第三部分,探求从伦理、立法、体制等角度构建防范医疗领域商业贿赂的长效机制,同时防控对策的建立与原因、特点相对应。具体有:制定和完善有关法律法规;改革医疗管理体制,构建有效可行的医疗规制体制;研究和设计科学合理的医疗规制机制,比如:建立和完善价格调控机制、建立和完善医疗质量评估机制、建立和完善信息披露机制、建立和完善医院和医技人员的准入机制等。