目的：　　 探讨急性红白血病的生物学特点，并对初步治疗的疗效进行分析。　　 方法：　　 回顾分析2004年6月至2012年6月于中国医科大学附属第一医院血液科住院的28例初治急性红白血病患者的临床资料，其中男15例，女13例，中位年龄为50岁（18-74岁）。根据骨髓细胞形态学特点分为伴多系病态造血组及无多系病态造血组，针对其形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学特征及初次诱导治疗完全缓解率进行分析。　　 结果：　　 28例初治急性红白血病患者中有14例(50％)伴多系病态造血，累及二系或三系;6例行免疫分型检测，表明其高表达HLA-DR(6/6)，CD34(4/6)，CD38(6/6)，髓系抗原主要表达CD13(6/6)，CD33(4/6)，MPO(1/6)，CD117(6/6)，CD15(3/6)，部分病例伴有淋系抗原的表达，如CD3，CD4，CD7，CD19;8例M6行染色体核型分析，5例存在核型异常，异常率为62.5％，其中4例为复杂核型（3例同时累及5号和7号染色体，1例累及5号染色体），1例伴有+8号染色体，3例为正常核型;4例行WT1分子检测，均为阳性;急性红白血病诱导治疗完全缓解率为39.29％，其中伴多系病态造血组为35.70％，无多系病态造血组为42.86％，2者间差异无统计学意义(P＞0.05)。染色体复杂核型组CR率为25％，预后中等核型组CR率为50％。　　 结论：　　 急性红白血病具有独特的生物学特征:1、伴有较高的多系病态造血发生率，伴多系病态造血组其中3例骨髓细胞形态达完全缓解时仍存在不同程度的病态造血;2、异常核型检出率高，且多为累及5号和（或）7号染色体的复杂核型，复杂核型组完全缓解率低;3、M6对化疗完全缓解率低，治疗效果差。