目的：回顾性分析及总结股深动脉重建在改善下肢动脉缺血方面的临床经验。方法：根据CTA及血管彩超选择高危重症多节段动脉硬化闭塞症适当的病例，对62例FontaineⅢ、Ⅳ期下肢动脉硬化闭塞症患者分为股深动脉成形手术治疗组（治疗组）和保守药物治疗组（对照组），每组病例各31例，对两组的症状改善、踝肱指数以及预后随访情况进行比较。其中手术治疗组中解剖外途径股-股深动脉人工血管转流术7例，髂总、髂外动脉-股深动脉人工血管转流术9例，髂动脉球囊扩张+支架植入术结合股深动脉成形术4例，腋动脉-股深动脉转流2例，单纯股深动脉成形术9例。结果：术后随访3个月-23个月（平均13个月）。治疗组中26例患者症状明显改善，皮温明显升高，静息痛消失，ABI明显升高（术前平均为0.23±0.14，术后平均为0.57）。3例症状减轻，2例无效截肢。18例行人工血管转流术的病例中1例出现闭塞，人工血管通畅率为94.4%。9例单纯股深动脉成形的病例中2例出现闭塞。总体保肢率为93.5%。对照组中4例患者症状明显改善，20例患者症状减轻，7例无效截肢。ABI无明显变化（术前平均为0.26±0.12，术后平均为0.30±0.09），总体保肢率77.4%。2例分别于9个月与13个月时死亡，最终死亡原因均为心脏衰竭。结论：在股浅动脉广泛闭塞时以及无适合远端动脉重建流出道血管的患者,选择合适的患者进行股深动脉重建,对减轻疼痛和提高病人生活质量起到了积极的作用。