目的:通过回顾性分析神经外科长期卧床患者血栓弹力图(TEG)各数值的变化特点,探讨其对下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床预警作用。方法:选取2017年1月-10月在中国人民解放军第251医院神经外科住院治疗的93例患者,针对神经外科患者轻重不一,根据GCS评分,将患者分成观察组及对照组。观察组为意识障碍或肢体功能障碍GCS<12分需要长期卧床(卧床>21天)患者;对照组为GCS>12分意识状态基本清楚不需要长期卧床,病情允许可尽早下床活动患者。最终选取观察组48例,对照组45例,两组患者常规给予双下肢弹力袜、气压治疗,一日两次等物理性预防方式。观察组及对照组所有患者均在住院第1、3、6、9、12、15、18、21天晨起抽血查血栓弹力图,并于每次抽血当天行双下肢血管超声检查。发现血栓时记录TEG各指标值,异常值有意义。结果:观察组与对照组在TEG指标(血凝块最大坚固度MA值、凝血综合指数CI值)上的差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的MA均值明显大于对照组的MA均值,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组CI均值明显大于对照组CI均值,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组病情轻重不同的患者中,在采取相关物理性措施的前提下,观察组形成血栓7例,对照组形成血栓1例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.TEG对于评估神经外科长期卧床患者双下肢深静脉血栓形成有一定价值。2.MA值、CI值连续持续增高高度预警血栓发生。