单侧与双侧入路PKP治疗OVCF的疗效对比研究

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目的:对比研究在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)治疗中,采取单侧入路与双侧入路的经皮椎体后凸成形术(PKP)的临床效果。方法:本研究采取回顾性分析以芜湖市第二人民医院2019年1月-2020年12月接诊的120例OVCF行PKP治疗的患者为研究对象,根据手术入路将患者分为单侧组(经单侧椎弓根入路)61例、双侧组(经双侧椎弓根入路)59例。术前对其进行影像学分析诊断,明确手术椎体、椎弓根情况,制定手术方案。两组患者均行PKP治疗,单侧组实施单侧经椎弓根入路,双侧组实施双侧经椎弓根入路,其余操作方法一致,对比两组患者手术时间、骨水泥使用剂量及照射次数、骨折复位、渗漏情况,评价术前术后痛觉视觉模拟评分(VAS评分)、椎体高度以及Cobb角的测量变化。结果:单侧组手术时间低于双侧组,同时X线照射次数低于双侧组,骨水泥量比低于双侧组(P<0.05);单侧组与双侧组术后3d、末次随访VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);单侧组与双侧组术后椎体前缘高度丢失率、椎体中间高度丢失率、伤椎后凸角比较无统计学差异(P>0.05);单双侧组骨水泥渗漏率比较无统计学差异(P>0.05);单侧组与双侧组术后邻近椎体骨折发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:单侧入路与双侧入路PKP在OVCF治疗中均有较好的临床效果,但单侧入路可更好的缩短手术时间、减少创伤、降低X线放射次数和骨水泥注入量,并且不会增加渗漏发生率、邻近椎体骨折发生率。
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