甲状腺结节超声弹性成像与组织病理学相关性及其影响因素研究

来源 :上海交通大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:yy030412
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目的在本研究中,我们将探讨(1)甲状腺乳头状癌弹性成像SR比值与病理组织学相关性及影响因素;(2)探索TGF-β1与甲状腺实性结节硬度及乳头状癌颈部淋巴结转移相关性;(3)探索TGF-β1及其受体抑制剂对甲状腺乳头状癌细胞上皮-间质转化作用的影响资料和方法第一部分中我们回顾性分析了126个乳头状癌结节,弹性成像采用SR比值法来进行半定量的评估。手术标本H&E染色切片中,红染的条索状区域代表纤维。阳性面积百分比值由Image J软件进行计算。第二部分中,我们回顾性分析了102个不同类型的甲状腺结节,分别进行Masson染色和免疫组化染色,评价纤维含量和TGF-β1的表达。平均积分光密度值由Image proplus软件进行计算。第三部分选取甲状腺乳头状癌细胞株GLAG-66,分别分为刺激组、对照组及抑制组,分别测试不同组别在一定时间内增殖能力、运动能力、侵袭能力及EMT的情况。所有实验数据均由SPSS 19专业统计软件(SPSS for Windows,version 19;Chicago,IL)进行分析。结果在甲状腺乳头状癌中,弹性成像SR比值与结节内胶原纤维的含量密切相关(r=0.754,p=0.000),组织学检查中若出现间质钙化也会明显提高SR比值,但是胶原纤维的影响大于间质钙化(0.684 vs 0.691),结节的大小、位置、合并桥本、多灶性及淋巴结转移与SR比值均无明显相关性(p>0.05)。不同类型的甲状腺结节弹性成像SR比值均与间质胶原纤维的含量和TGF-β1的表达呈正相关(r=0.839和0.855,p=0.000)。在PTC中,胶原含量、TGF-β1表达水平均与颈部淋巴结转移有关(0.011和0.016),而SR比值与转移相关性不明显(p=0.287)。TGF-β1对GLAG-66细胞株的侵袭转移起到了促进作用,这种促进作用可能是通过诱导上皮细胞向间质转化作用来实现的。结论在甲状腺乳头状癌中,弹性成像SR比值与结节内胶原纤维的含量和间质钙化有关,与结节的大小、位置、合并桥本、多灶性及淋巴结转移无明显相关性。不同类型的甲状腺结节弹性成像SR比值均TGF-β1的表达呈正相关。在PTC中,胶原含量、TGF-β1表达水平均与颈部淋巴结转移有关。TGF-β1对甲状腺乳头状癌细胞株GLAG-66的侵袭转移起到了促进作用,这种促进作用可能是通过诱导上皮细胞向间质转化作用来实现的。
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