吐鲁番地区医院床位、医生配置标准研究

来源 :中南大学湘雅医学院 中南大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:girljiangsha
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研究目的:根据区域内主要卫生问题和人群的医疗服务需要和需求,分析区域医疗资源供给与需要、需求的匹配状况,评价供需平衡状态与缺口程度,并由此确定出合理的医院床位和人力资源配置标准.方法:采用描述性方法对吐鲁番地区社会经济状况、人口状况、居民健康状况及医疗资源需求及利用等状况进行描述性分析;采用卫生服务需求量法对吐鲁番地区医院床位和医生需求量进行测算并根据吐鲁番地区实际进行调整;结果:吐鲁番地区经济发展水平在全自治区处于中等水平,2002年GDP在全疆排名第九,人均GDP排名第四.区域内经济发展不平衡,尤其鄯善县经济发展速度明显快于吐鲁番市和托克逊县.1978-2000年年均人口增长速度不快,主要以市镇人口增长为主,乡村人口变化不大.整个地区乡村人口比例占较高比例,城镇人口排自治区最末,乡村人口排自治区第七.人口自然增长率8.94‰,排自治区第五位.1992-2002年医疗机构的发展呈缓慢增长趋势,其中县及县以上医院增加3所,乡镇卫生院增加5所.医院床位数总体呈增长趋势,以县及县以上医疗机构床位数增长较快,而乡镇卫生院床位数变化不大.每千人口医生数和护士数也均呈现出逐年增长趋势.全区医疗机构总诊疗人次和门诊人次总体呈下降趋势,医院床位使用率也呈下降趋势,乡镇卫生院的卫技人员年均增长速度比其床位使用率下降速度还快,资源利用效率低.区域内医疗卫生资源分布不平衡,人均占有的卫生资源与经济发展状况相关,资源向中心城市集中,与区域内农村人口比例较大的发展状况不协调.居民对医疗服务利用不足,存在着较高的潜在需求;经测算至2010年吐鲁番市医院床位配置低限为540张,高限为648张,医生配置低限为196人,高限为255人;两县医院床位配置低限为562张,高限为674张,两县医生配置低限为318人,高限为413人;农村乡镇卫生院床位配置低限为335张,高限为368张,医生配置低限为209人,高限为240人;结论:1、吐鲁番地区医疗人力和床位资源总量适量,已能满足区域内居民医疗服务需求;2、吐鲁番地区医疗资源利用效率低下,尤其乡镇卫生院利用效率逐年下降,供需矛盾突出;3、区域内医疗资源质量不高,发展不平衡,农村医疗机构的发展与区域内农业人口占多数不相适应;4、预计到2010年全区医院床位数要减少180张,医生数要减少277人.
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