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目的 1 建立犬利多卡因硬膜外麻醉和静脉注射动态分布模型; 2 研究利多卡因在硬膜外麻醉(硬膜外麻醉、静脉注射)犬体内各脏器的动态分布规律; 3 比较利多卡因在动态分布模型犬体内各脏器中的分布特点,为利多卡因硬膜外麻醉意外致死案件的检材采取、检测、结果分析、死因判定及法医学鉴定提供科学依据。 方法 1 动物模型 硬膜外麻醉动物模型用犬36只,随机分为1倍麻醉极量实验组(18只)和0.5倍麻醉极量实验组(18只)两组,实验组犬5分钟内经硬膜外腔匀速注入利多卡因15mg/kg(7.5mg/kg),分别于不同时间点空气栓塞致死。 静脉注射动物模型用犬18只,实验组犬5分钟内经股静脉匀速注入利多卡因15mg/kg,分别于不同时间点空气栓塞致死。 2 生命体征记录方法 BL-生物机能实验系统全程记录死后再分布模型从开始给药到动物死亡的心电、血压和呼吸等主要生命体征的变化。 3 样品采集与处理 每种动物模型分别于给药后5、15、30、60、120、360分钟空气栓塞致死,迅速解剖动物,取大脑、侧脑室脑脊液、不同节段脊髓(颈段脊髓、胸段脊髓、腰段脊髓、骶段脊髓)、心、肺、肝、脾、肾、胆汁、尿、心血、周围血和注射部位20cm以外肌肉等组织脏器和体液,即刻检测实验犬各组织和体液中利多卡因含量。 检测样品经酸、碱化处理后,乙醚萃取,保留时间和特征离子峰气相色谱-质谱联用定性,内标法、工作曲线法气相色谱定量。结果 1 症状 硬膜外麻醉实验组犬在注药开始后5~8min即出现兴奋状态消失,呼吸频率减慢,胸式呼吸渐弱,腹式呼吸增强,肌肉松弛,无疼痛反应,随时间延长症状减轻,未见死亡。 静脉注射麻醉实验组犬在注药开始后5~8min即出现阵发性抽搐,呼吸困难,胸式呼吸渐弱,腹式呼吸增强,呼吸频率加快,肌肉松弛,无疼痛反应,随时间延长症状减轻,未见死亡。 2 动态分布研究 2.1 1倍麻醉极量利多卡因在硬膜外麻醉犬体内的动态分布 给药后不同时间点犬体内利多卡因分布趋势一致,均为先升高,达到峰值后下降。含量顺序为:各段脊髓>肾脏、脑和脑脊液>其它组织。脊髓含量远远高于其它组织脏器,