论文部分内容阅读
目的:通过对祛瘀通络法代表方剂加味补阳还五汤治疗瘀阻脑络型老年性痴呆临床疗效的观察。方法:选取2014年4月到2015年4月的来自黑龙江中医药大学附属第一医院神经内科门诊以及病房的老年性痴呆患者共60例,年龄在60岁到80岁之间,按照随机数字表分为无明显差异的两组,治疗组30例,对照组30例,其中治疗组男性16例,女性14例,年龄:60-80岁,病程:12-24个月;对照组男性14例,女性16例,年龄:60-79岁,病程:13-24个月。两组均接受基础治疗,治疗组给予口服补阳还五汤加味和安理申治疗,对照组仅给予口服安理申治疗,设定4周为一个疗程,共治疗3个疗程,以临床痴呆评定量表、简易智能量表、长谷川痴呆量表、日常生活能力量表积分评定及中医证候积分(见附录)来判定疗效。结果:1.临床治疗结果分析:治疗组30例,总体有效率达90%,对照组30例,总体有效率达70%。治疗组与对照组之间存在统计学差异(P<0.05)。2.中医证候评分:与治疗前比较,两组皆可以降低中医证候(SDSD)评分(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组评分更低(P<0.05),说明两组药物都可以改善患者的中医症状,然而治疗组疗效优于对照组。3.MMSE量表评分与HDS长谷川痴呆量表评分:与治疗前相比,两组皆能够升高量表的评分(P<0.05);并与其疗后对照组比较,治疗组评分升高更多(P<0.05),说明两种治疗方案都能够使患者的智力及临床症状有所改善,并且治疗组的疗效优于对照组。4.ADL量表评分:与疗前进行比较,两组都能够降低量表的评分(P<0.05);并将其与对照组进行比较,治疗组的积分改变更加显著(P<0.05),这便说明两种方案均可以使老年性痴呆患者的活动能力改良,治疗组疗效较好。结论:1.补阳还五汤加味治疗瘀阻脑络型老年性痴呆临床疗效显著,具有一定的安全性及有效性。2.补阳还五汤加味提高瘀阻脑络型老年性痴呆患者的生活质量。