目的： 对腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)手术前后动态肝功能变化的临床资料进行前瞻性、随机性对比研究，旨在探讨不同术式对肝功能的影响，并为肝功能异常的拟手术病人的术式选择提供参考依据。 方法: 将2005年4月～2006年12月在中国医科大学附属第四医院普外科的胆囊良性病变且肝功能化验正常需行胆囊切除的病人作为临床研究对象，将31例病人按腹腔镜胆囊切除术(LC组)及开腹胆囊切除术(OC组)分组，其中LC组16人，0C组15人，分别在术前及术后第1、3、5天采空腹外周静脉血测定肝功能指标，主要包括ALT、AST、TB工L、DBIL、GGT、ALB、ALP。 结果: 两组病人平均年龄、性别比例及术前肝功能化验指标无明显差异，LC组与0C组术后动态肝功能各项指标变化趋势相近。LC组与0C组术后第l天血清ALT、AST、TBIL均较术前有所升高，术后第3天明显下降，至术后第5天逐渐恢复至术前水平，两组病人术后均恢复顺利，平安出院。LC组与0C组术后血清ALB均有不同程度的下降，血清DB工L、GGT、ALP则无明显变化。 结论: ①LC与OC对术前肝功能化验正常病人的肝功能均有一定影响，但仅为一过性改变，不影响病人病情恢复； ②在全身麻醉下，腹腔内气腹压力为12～15mmHg时，LC对肝功能的影响与OC相比无显著性差异，提示术前肝功能正常情况下施行LC是安全的。