【摘 要】
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目的:评价经皮穴位电刺激（transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS）对于腹泻型肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）的治疗的临床治疗效果,通过对TEAS治疗IBS-D患者腹痛情况、大便性状、腹泻情况的治疗效果观察,希望为临床治疗IBS-D患者提供新的治疗思路。方法:将随机选择的60例符合诊断标准、纳入以
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目的:评价经皮穴位电刺激（transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS）对于腹泻型肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）的治疗的临床治疗效果,通过对TEAS治疗IBS-D患者腹痛情况、大便性状、腹泻情况的治疗效果观察,希望为临床治疗IBS-D患者提供新的治疗思路。方法:将随机选择的60例符合诊断标准、纳入以及排除标准的患者随机分为对照组和治疗组,每组患者30例,治疗组患者予田耀洲教授验方熄风化湿颗粒以及运用KC-3000胃肠动力仪进行体表穴位电刺激患者左右天枢穴及足三里穴,每次治疗时长约45分钟,间隔2天,治疗周期28天。对照组患者仅予熄风化湿颗粒治疗周期28天,治疗前后患者填写中医证候评分量表、肠易激综合征病情严重程度（IBS-SSS）,焦虑、抑郁量表,记录生命体征,综合两组患者的治疗前后对比的数据进行统计学分析,使用SPSS26.0软件进行分析,计数数据采用例数（百分比）进行表示。计量数据采用均值±标准差进行表示,如果计量数据符合正态分布,则采用t检验进行显著性检验,若参考数据不符合正态分布,则采用非参数秩和检验进行显著性检验。另外针对等级资料采用秩和检验或秩相关检验,以P<0.05,具有统计学意义。结果:（1）治疗组和对照组患者IBS-D中医临床症状积分治疗后均有一定程度的下降,通过TEAS治疗后,治疗组中医临床症状积分由47.20±6.85下降至27.90±9.07,对照组中医临床症状积分由48.63±6.29下降至30.60±12.85,治疗组与对照组治疗前后对于中医临床症状积分进行组内数据分析后P<0.05,表明中药验方熄风化湿颗粒和TEAS对于IBS-D的治疗均有效不错的疗效;治疗组和对照组两组患者进行组间比较,P<0.0 1。其中对照组痊愈率为10%,总有效率为73.33%,治疗组痊愈率为16.67%,总有效率为80%,提示TEAS联合熄风化湿颗粒治疗效果优于中药治疗组。（2）对于治疗组和对照组患者治疗后进行组内比较,在腹痛程度、腹痛天数、腹泻程度、粪便性状的改善程度较前均有所改善,经过统计学计算分析,P<0.05提示中药组和联合治疗组均能改善IBS-D患者的临床主要症状;组间比较显示治疗组对IBS-D患者腹痛程度、腹痛天数、腹泻程度、粪便性状的改善程度优于对照组。（3）通过记录两组患者的IBS-SSS积分进行t检验后,治疗组IBS-SSS积分由274.83±66.03 下降至 177.77±44.17,对照组IBS-SSS 积分由 286.30±65.82 下降至194.40±48.19,两组患者治疗前后的IBS-SSS积分进行了组内对比,通过统计学分析计算P<0.01,结果表明两组治疗均有疗效且治疗组改善患者腹痛情况及患者排便满意度情况优于对照组。（4）治疗组和对照组患者的SAS、SDS积分进行分析后,结果表明:治疗组和对照组患者经过治疗后SAS、SDS的总积分均较治疗前降低,两组治疗前后组内比较均有显著统计学差异（P<0.01）。结果表明两组治疗均有能改善IBS-D患者焦虑抑郁等不良情绪,且治疗组疗效优于对照组。结论:（1）经皮穴位电刺激是一种新型的治疗腹泻型肠易激综合征的有效治疗手段之一,能够缓解患者腹痛情况、腹痛天数、腹泻程度及大便性状的情况。（2）通过经皮穴位电刺激治疗的腹泻型肠易激综合征患者在一定程度能改善患者的焦虑抑郁状态,调节不良情绪。（3）经皮穴位电刺激治疗腹泻型肠易激综合征相对安全。（4）经皮穴位电刺激联合验方熄风化湿颗粒治疗腹泻型肠易激综合征较单纯使用熄风化湿颗粒的疗效更佳。
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