【摘 要】
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目的:分析研究2型糖尿病足截肢患者的临床特点。方法:本研究回顾性分析2017年1月至2022年12月因2型糖尿病足就诊于新疆医科大学第一附属医院并行截肢手术的201例患者的临床资料,按截肢平面分为大截肢组和小截肢组,按年龄分为中青年组、老年组。对大、小截肢组进行单因素和多因素logistic回归分析,对中青年组、老年组进行单因素分析。结果:2型糖尿病足截肢患者共201例,平均年龄62.76±10.
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目的:分析研究2型糖尿病足截肢患者的临床特点。方法:本研究回顾性分析2017年1月至2022年12月因2型糖尿病足就诊于新疆医科大学第一附属医院并行截肢手术的201例患者的临床资料,按截肢平面分为大截肢组和小截肢组,按年龄分为中青年组、老年组。对大、小截肢组进行单因素和多因素logistic回归分析,对中青年组、老年组进行单因素分析。结果:2型糖尿病足截肢患者共201例,平均年龄62.76±10.31岁,其中男性141例（70.1%）,女性60例（29.9%）,50-59岁年龄段截肢患者最多。按截肢平面分大截肢共68例（33.8%）,小截肢133例（66.2%）。溃疡Wagner分级≤3最多,为103例（51.2%）,4级为84例（41.8%）,5级为14例（7.0%）。大小截肢组两组溃疡Wagner分级、溃疡细菌培养阳性率、下肢动脉病变、冠心病患病率、血红蛋白、血浆D-二聚体、白蛋白差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析:血红蛋白为大截肢的独立保护因素,而冠心病为危险因素。中青年和老年两组糖尿病病程、下肢动脉病变、高血压、冠心病、吸烟史、饮酒史、糖化血红蛋白、甘油三酯差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:2型糖尿病足截肢患者以男性居多,男性大截肢率明显高于女性。大截肢组以右小腿截肢最多,下肢动脉狭窄、动脉闭塞症患病率较高,血红蛋白为其保护因素,而冠心病为危险因素。小截肢组溃疡细菌培养阳性率更高,下肢动脉多无病变或轻度硬化,小截肢组溃疡Wagner分级≤3级和4级占比高于大截肢组,而5级占比显著低于大截肢组。老年组2型糖尿病截肢患者具有糖尿病病程长、高血压、冠心病、动脉闭塞症患病率、下肢血运重建率高等特点;而中青年组2型糖尿病截肢患者糖化血红蛋白、2h血糖、甘油三酯较高,并且有吸烟、饮酒等不良嗜好等特点。
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