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目的：丙泊酚是临床常用的麻醉药物，具有镇静催眠，引起意识消失的作用。因其具有起效快、苏醒迅速、持续输注后无蓄积等优点，已广泛应用于全身麻醉诱导、术中维持、ICU镇静以及门诊短小手术。但是关于丙泊酚镇静的中枢作用机制尚未阐明，尤其是其具有神经保护或是神经损害更是争论的焦点。LncRNA是指转录本长度超过200核苷酸的RN A，其具有稳定的二级结构和复杂多样的生物功能，广泛参与机体的生理和病理过程。本研究对患者进行丙泊酚镇静，获取脑脊液和血液样本。通过分析与丙泊酚镇静相关的lncRNA和mRN A的差异表达，寻找与丙泊酚镇静相关的神经活动信号通路，进一步阐述丙泊酚的作用机制。
方法：6位择期行下肢手术的患者（ASA分级I-II级，年龄18～65岁）。予颈内静脉穿刺输液，蛛网膜下腔置管行连续腰麻，手术中进行丙泊酚静脉靶控输注，调节丙泊酚靶控血浆浓度，使BIS值维持在40-60之间。术中面罩吸氧，保留自主呼吸。在丙泊酚镇静开始前和镇静2小时分别收集脑脊液2ml和血液5ml。然后分析差异表达的lncRNA和mRN A，并进行生物学分析，分析相关的信号通路改变。
结果:丙泊酚在血浆中差异表达了192个lncRNAs转录物(foldchange±2.0倍，P＜0.05），在脑脊液中差异表达了1113个lncRNAs转录物(fold change±2.0倍,P＜0.05)。生物信息学分析显示这些lncRNA及其相关的mRN A参与了神经突触相关的信号通路表达。
结论:丙泊酚可以改变患者血浆和脑脊液中lnc RN A及其相关的mRN A浓度，为研究麻醉药物作用的神经分子机制和神经通路表达提供了新途径。
方法：6位择期行下肢手术的患者（ASA分级I-II级，年龄18～65岁）。予颈内静脉穿刺输液，蛛网膜下腔置管行连续腰麻，手术中进行丙泊酚静脉靶控输注，调节丙泊酚靶控血浆浓度，使BIS值维持在40-60之间。术中面罩吸氧，保留自主呼吸。在丙泊酚镇静开始前和镇静2小时分别收集脑脊液2ml和血液5ml。然后分析差异表达的lncRNA和mRN A，并进行生物学分析，分析相关的信号通路改变。
结果:丙泊酚在血浆中差异表达了192个lncRNAs转录物(foldchange±2.0倍，P＜0.05），在脑脊液中差异表达了1113个lncRNAs转录物(fold change±2.0倍,P＜0.05)。生物信息学分析显示这些lncRNA及其相关的mRN A参与了神经突触相关的信号通路表达。
结论:丙泊酚可以改变患者血浆和脑脊液中lnc RN A及其相关的mRN A浓度，为研究麻醉药物作用的神经分子机制和神经通路表达提供了新途径。