我国城乡居民基本医疗保障制度均衡问题研究

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长期以来,我国各级政府为了解决群众“看病贵、看病难”的困境作出了很多努力,但是由于政府的改革政策一直向城市利益倾斜,造成了社会保障政策在城市与农村之间形成了明显的二元失衡,致使各级政府在农村医疗保障问题上长期角色缺位和政策缺失。通过对城乡医疗保障制度的了解和分析,以及对城乡医疗保障制度在公平性、医疗资源配置和待遇水平等方面的比较,笔者认为,城乡在医疗保障制度方面存在着明显的差异。随着我国逐步对医疗保障制度的投入和完善,我国城乡形成了以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗新三元框架体系。这三种制度在解决城乡医疗保障问题上取得了明显的成绩,基本上完成了“广覆盖、低标准”的目标,但是也并没有真正地解决城乡的医疗保障问题。医疗保障制度其公平性和共享性并没有真正地得到很好的体现。城乡在医疗保障制度方面的明显差异在一定程度上也阻碍了其进一步的发展。在借鉴外国医疗保障经验和教训的同时,结合我国现实国情,建立城乡统一的医疗保障制度已经成为解决我国城乡医疗保障制度不均衡问题的出路。从城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗现行的三元框架结构向职工医疗保险和居民医疗保险二元过渡,最后走向一元城乡统一的医疗保障制度。我国政府应该更多的肩负起支持基本医疗保障制度的责任,来解决日益严重的城乡医疗保障制度的不公平问题,尽快建立城乡统一的医疗保障制度,这也是贯彻落实科学发展观,实现经济与社会协调发展,构建社会主义和谐社会的重要内容之一。
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