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目的:探讨抽动症儿童情绪及家长心理健康随治疗进展的变化情况。
方法:参与本实验的被试群体选取自2017年后,首次在福州省立医院儿科确诊的抽动症患儿及其父母,采用耶鲁抽动症评分表(YGTSS)对患儿抽动情况进行评估,根据患儿病情的严重程度将患儿及其父母分为轻(YGTSS评分<25)、中(25≤YGTSS评分≤50)、重(50<YGTSS评分)三组,每组收集30例。采用多动宁胶囊对患儿进行为期三个月药物治疗,并在治疗前后对儿童和父母的焦虑抑郁状态进行测量。其中采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对患儿家长的焦虑抑郁状态进行评估测量。使用广泛性焦虑量表(Gad-7)和患者健康抑郁症状筛查问卷(PHQ-9)以及儿童社交焦虑问卷(SASC)对患儿进行焦虑和抑郁状态评估。
结果:1.采用多动宁胶囊治疗抽动症取得了较好的疗效,患儿抽动得分在治疗后显著下降(p<0.01),平均减分率为71%。2.家长SAS得分在治疗后显著下降(p<0.01)并且下降幅度与减分率相关r=0.275(p<0.01),此外患有焦虑症状(SAS标准分≥50)的人数从46%下降至21%。家长中患有抑郁症状(SDS标准分≥53)的人数虽然从9.3%下降到3%,但在SDS得分在治疗前后没有显著差异上(p>0.05)。3.患儿Gad-7和PHQ-9量表得分在治疗后显著下降(p<0.05),具有广泛性焦虑(Gad-7得分≥4)症状的患儿人数分别从36%下降到8.1%,具有抑郁倾向(PHQ-9得分≥4)的患儿人数从15.1%降至4.7%。其中轻度组患儿的Gad-7和PHQ-9得分在治疗前后均显著低于中度和重度组患儿(p<0.05)。患儿在儿童社交焦虑量表(SASC)得分在治疗前后无显著差异(P<0.05),但治疗后的得分与治疗前相比有所下降,且下降幅度与减分率相关r=0.437(p<0.01)。
结论:1.患儿家长和儿童自身的焦虑抑郁水平较高,不良的心理健康状况很可能是诱发患儿抽动症的因素之一。2.中度和重度组患儿的焦虑抑郁水平高于轻度组儿童,承受更多的心理压力。3.采用多动宁胶囊对抽动症患儿进行药物治疗,在取得较好的疗效的同时,还有助于缓解父母以及儿童的焦虑抑郁情绪。家长和患儿的焦虑水平与减分率相关,治疗疗效越好,对家长和患儿的焦虑水平的缓解帮助越大。4.焦虑抑郁水平较低的家长和儿童,在治疗过程中获得的疗效更好。应注意对患儿和家长进行心理辅导,有助于取得更好的疗效。
方法:参与本实验的被试群体选取自2017年后,首次在福州省立医院儿科确诊的抽动症患儿及其父母,采用耶鲁抽动症评分表(YGTSS)对患儿抽动情况进行评估,根据患儿病情的严重程度将患儿及其父母分为轻(YGTSS评分<25)、中(25≤YGTSS评分≤50)、重(50<YGTSS评分)三组,每组收集30例。采用多动宁胶囊对患儿进行为期三个月药物治疗,并在治疗前后对儿童和父母的焦虑抑郁状态进行测量。其中采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对患儿家长的焦虑抑郁状态进行评估测量。使用广泛性焦虑量表(Gad-7)和患者健康抑郁症状筛查问卷(PHQ-9)以及儿童社交焦虑问卷(SASC)对患儿进行焦虑和抑郁状态评估。
结果:1.采用多动宁胶囊治疗抽动症取得了较好的疗效,患儿抽动得分在治疗后显著下降(p<0.01),平均减分率为71%。2.家长SAS得分在治疗后显著下降(p<0.01)并且下降幅度与减分率相关r=0.275(p<0.01),此外患有焦虑症状(SAS标准分≥50)的人数从46%下降至21%。家长中患有抑郁症状(SDS标准分≥53)的人数虽然从9.3%下降到3%,但在SDS得分在治疗前后没有显著差异上(p>0.05)。3.患儿Gad-7和PHQ-9量表得分在治疗后显著下降(p<0.05),具有广泛性焦虑(Gad-7得分≥4)症状的患儿人数分别从36%下降到8.1%,具有抑郁倾向(PHQ-9得分≥4)的患儿人数从15.1%降至4.7%。其中轻度组患儿的Gad-7和PHQ-9得分在治疗前后均显著低于中度和重度组患儿(p<0.05)。患儿在儿童社交焦虑量表(SASC)得分在治疗前后无显著差异(P<0.05),但治疗后的得分与治疗前相比有所下降,且下降幅度与减分率相关r=0.437(p<0.01)。
结论:1.患儿家长和儿童自身的焦虑抑郁水平较高,不良的心理健康状况很可能是诱发患儿抽动症的因素之一。2.中度和重度组患儿的焦虑抑郁水平高于轻度组儿童,承受更多的心理压力。3.采用多动宁胶囊对抽动症患儿进行药物治疗,在取得较好的疗效的同时,还有助于缓解父母以及儿童的焦虑抑郁情绪。家长和患儿的焦虑水平与减分率相关,治疗疗效越好,对家长和患儿的焦虑水平的缓解帮助越大。4.焦虑抑郁水平较低的家长和儿童,在治疗过程中获得的疗效更好。应注意对患儿和家长进行心理辅导,有助于取得更好的疗效。