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背景及目的:随着辅助生殖技术成为治疗不孕症有效方案之一,“试管婴儿”出生率占我国新生儿出生率的1%[2]。IVF-ET妊娠带来新生命的同时,技术的安全性、子代的生命健康引起医学界广泛关注。本文采用回顾性分析IVF-ET妊娠与自然妊娠妊娠期并发症及新生儿结局的差异性,为IVF-ET妊娠提供有关围产期保健以及妊娠期并发症预防、监测的理论依据。方法:本研究采用回顾性队列研究,收集2018年1月至2019年12月于我院产科分娩IVF-ET妊娠的孕妇共718例,按1:3比例完全随机收集同期于我院产科分娩的自然妊娠孕妇共2154例作为对照组。根据纳入、排除标准最终纳入符合统计标准的IVF-ET孕妇共692例,对照组孕妇共2139例。分析两组患者总体的一般情况、妊娠期并发症以及新生儿不良妊娠结局。随后两组患者根据胎儿个数及年龄分别进行亚组分析妊娠期并发症以及新生儿不良妊娠结局。结果:IVF-ET妊娠低龄孕妇组:妊娠期糖尿病发生风险是自然妊娠的1.71倍（aOR=1.71,95%CI 1.21-2.42）;妊娠期高血压疾病发生风险是自然妊娠的1.85倍（aOR=1.85,95%CI 1.16-2.95）;子痫前期发生风险是自然妊娠的2.73倍（aOR=2.73,95%CI 1.56-4.77）;早产发生风险是自然妊娠的1.78倍（aOR=1.78,95%CI 1.24-2.56）;前置胎盘发生风险是自然妊娠的3.22倍（aOR=3.22,95%CI 1.53-6.79）。与自然妊娠相比,妊娠期肝内胆汁淤积（P=0.84）、胎盘早剥（P=1.00）、胎膜早破（P=0.15）发生率无统计学差异。IVF-ET妊娠高龄孕妇组:妊娠前置胎盘发生风险是自然妊娠的5.81倍（aOR=5.81,95%CI 1.89-17.90）。与自然妊娠相比,妊娠期糖尿病（P=0.13）、妊娠期高血压疾病（P=0.05）、子痫前期（P=0.08）、妊娠期肝内胆汁淤积（P=1.00）、早产（P=0.09）、胎膜早破（P=0.99）、胎盘早剥发生率无统计学差异。IVF-ET单胎妊娠组:妊娠期高血压疾病发生风险是自然妊娠的2.40倍（aOR=2.40,95%CI 1.53-3.76）;子痫前期发生风险是自然妊娠的的3.88倍（aOR=3.88,95%CI 2.23-6.75）;早产发生风险是自然妊娠的3.15倍（aOR=3.15,95%CI 2.14-4.65）;前置胎盘发生风险是自然妊娠的3.21倍（aOR=3.21,95%CI 1.64-6.29）。与自然妊娠患者相比,妊娠期糖尿病（P=0.29）、妊娠期肝内胆汁淤积（P=0.58）、胎膜早破（P=0.22）、胎盘早剥（P=0.99）的发生率无统计学差异。IVF-ET双胎妊娠组:与自然妊娠相比,妊娠期糖尿病（P=0.40）、妊娠期高血压疾病（P=0.69）、子痫前期（P=0.54）、妊娠期肝内胆汁淤积（P=0.31）、早产（P=0.95）、前置胎盘（P=1.00）、胎盘早剥、胎膜早破（P=0.98）发生率无明显统计学差异。IVF-ET妊娠低龄孕妇组:与自然妊娠相比,低出生体重儿（P=0.61）、巨大儿（P=0.10）、出生缺陷（P=0.43）、新生儿死亡（P=0.28）发生率无统计学差异。IVF-ET妊娠高龄孕妇组:与自然妊娠相比,低出生体重儿（P=0.49）、巨大儿（P=0.31）、出生缺陷（P=0.41）、新生儿死亡（P=1.00）发生率无统计学差异。IVF-ET单胎妊娠组:低出生体重儿发生风险是自然妊娠的2.92倍（aOR=2.92,95%CI 1.80-4.72）;巨大儿发生风险是自然妊娠的1.64倍（aOR=1.64,95%CI 1.10-2.45）。与自然妊娠相比,新生儿出生缺陷（P=0.73）、新生儿死亡（P=0.99）发生率无明显统计学差异。IVF-ET双胎妊娠组:低出生体重发生率低于自然妊娠,两者差异具有统计学意义（P=0.03）。与自然妊娠相比,新生儿出生缺陷（P=0.16）、新生儿死亡（P=0.42）发生率无明显统计学差异。结论:与自然妊娠相比,IVF-ET妊娠妊娠期并发症风险增加,主要包括子痫前期、早产、前置胎盘,加强IVF-ET妊娠期管理及监测,重点预防早产、预防子痫前期、晚孕期关注胎盘位置,做到妊娠期并发症早识别、早干预。IVF-ET双胎妊娠较自然妊娠妊娠期并发症发病率高,建议选择单胚胎移植。