益肾化浊生血方治疗慢性肾脏病肾性贫血(脾肾阳虚兼湿浊证)的临床研究

来源 :山西中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:chinajovi
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目的:通过对益肾化浊生血方治疗肾性贫血(脾肾阳虚兼湿浊证)的临床疗效进行观察,为益肾化浊生血方治疗肾性贫血的有效性和安全性提供理论依据,为临床医师提供一种治疗肾性贫血的新方法与新思路。方法:本研究选取2018年12月至2019年9月就诊于山西中医学院中西医结合医院肾病二科符合慢性肾脏病3期伴有中度肾性贫血的患者76例,按随机数表法将其随机分为对照组和治疗组,每组38例,各组患者均给予西医慢性肾脏病肾性贫血常规治疗,控制饮食、补充铁剂、给予红细胞生成刺激剂,控制原发病,纠正水盐电解质紊乱,利尿消肿,治疗组在对照组治疗的基础上另给予益肾健脾、化浊生血之自拟方剂益肾化浊生血方,记录治疗前后各组患者的中医证候积分,红细胞水平(RBC),血红蛋白水平(Hb),红细胞比容(Hct),血肌酐水平(Scr),尿素氮水平(BUN),及药物不良反应方面的变化,明确益肾化浊生血方治疗肾性贫血的有效性和安全性。结果:(1)临床疗效及中医证候积分比较两组临床疗效组间比较经统计学检验P<0.05,具有统计学意义,且治疗组总有效率明显高于对照组,证明益肾化浊生血方联合西药方法治疗肾性贫血具有明确的疗效且优于单纯西医治疗。两组中医证候积分组间比较治疗组中医证候积分治疗8周后改善明显优于对照组P<0.05,两组组内比较,治疗4周及治疗8周后证候积分持续改善P<0.05,证明两种方法均能改善肾性贫血。(2)贫血指标的比较红细胞水平(RBC),血红蛋白水平(Hb),红细胞比容(Hct)的比较:治疗组和对照组组内比较红细胞水平(RBC)、血红蛋白水平(Hb),红细胞比容(Hct),在本研究4周后及8周后检测结果较前持续改善,P<0.05,具有统计学意义,组间比较治疗8周后治疗组上述指标改善程度明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。(3)肾功能指标比较血肌酐水平(Scr),尿素氮水平(BUN)的比较:两组患者的血肌酐水平(Scr),尿素氮水平(BUN)治疗4周及治疗8周后检测持续改善,P<0.05,具有统计学意义,治疗8周后组间比较治疗组患者血肌酐水平(Scr)、尿素氮水平(BUN)降低程度明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。(4)安全性比较两种治疗方法均未出现不良反应,所检测指标肝功能、心电图、凝血功能、尿便常规较治疗前均未出现明显变化,治疗4周及治疗8周后检测与治疗前相比较P>0.05,差异无统计学意义。结论:益肾化浊生血方联合西药治疗肾性贫血(脾肾阳虚兼湿浊证)的疗效明确,且在改善症状,提升血红蛋白水平(Hb)、红细胞比容(Hct)、红细胞计数(RBC),降低血肌酐水平(Scr),尿素氮水平(BUN)方面疗效明显优于传统西医治疗。安全性较传统西医治疗无明显差异,故值得在临床中大力推广。
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