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目的：比较两种内固定方法(动力髋螺钉与股骨近端抗旋髓内钉)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效及术后并发症,为临床治疗老年股骨转子间骨折手术方式的选择提供临床依据。方法：2008年1月～2011年12月本院骨科收治的56例65岁以上的股骨转子间骨折患者,按手术方式分为动力髋螺钉内固定(D HS内固定组)组和股骨近端抗旋髓内钉内固定组(PFNA内固定组),比较两组患者的手术情况(包括切口长度、手术时间、X线暴露次数、术中失血量)、住院时间(包括术前住院时间、术后住院时间和总住院时间)、术后完全负重时间、骨折愈合时间、髋关节功能以及术后并发症等。结果：(1)两组患者的年龄、性别、骨折部位、骨折原因、骨折改良Evans分型和A O分型、合并症、麻醉方式均无统计学(P>0.05):(2)PFNA内固定组患者的手术切口长度、手术时间较D H S内固定组患者显著缩短(P<0.01)；术中失血量较D H S内固定组显著减少(P<0.01),但是X线暴露次数为较D H S内固定组患者显著增多(P<0.01)；(3)两组患者术前住院时间差异无统计学意义(P>0.05),但是PFNA内固定组患者的术后住院时间和总住院时间分别较D H S内固定组患者显著缩短(P<0.01):(4)PFNA内固定组患者的完全负重时间和骨折愈合时间均较D H S内固定组患者显著缩短(P<0.01):(5)PFNA内固定组和D H S内固定组患者的髋关节功能恢复优良率差异无统计学意义(P>0.05):(6)PFNA内固定组患者未出现螺钉切出、颈干角丢失和内固定松动,但是与D H S内固定组患者差异均无统计学意义(P>0.05):PFNA内固定组和DH S组患者均出现髋内翻,但是差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者均未出现伤口感染。D H S内固定组患者共有7例发生术后并发症,PFNA内固定组患者共有1例发生术后并发症,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：(1)D H S内固定和PFNA内固定对老年股骨转子间骨折均具有较好的临床疗效,但是PFNA内固定较D H S内固定术后并发症少；(2) PFNA内固定较D H S内固定治疗老年股骨转子间骨折具有操作简单、手术时间短、出血少的优势,但是术中X线暴露次数多；(3) PFNA内固定较D H S内固定治疗老年股骨转子间骨折具有住院时间短、恢复快的优势；(4) PFNA内固定较D H S内固定治疗老年股骨转子间骨折的完全负重时间及骨折愈合时间显著缩短。