行气化瘀法治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangyang062011
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目的:由于慢性盆腔炎严重影响了妇女的健康,目前对其防治尚无重大突破,现代医学保守治疗尚无理想药物,中医药虽然有多种方法,但疗效不够理想,于是是否有更好的方法控制其复发成为当前急需解决的难题。虽然目前临床报道慢性盆腔炎湿热型居多,但根据导师多年的临床观察,气滞血瘀证型亦不在少数,采用行气化瘀法治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎取得了较理想的疗效。本课题观测以行气化瘀法组方的汤药(主要由桃仁10g、红花10g、赤芍10g、川芎10g、当归10g、生地10g、醋柴胡10g、青皮10g、枳壳10g、延胡索10g、茯苓10g、桂枝10g等药组成)对慢性盆腔炎症状、体征的改善及B超、血液流变学指标、可溶性白介素2受体、白介素6的变化,旨在进一步发挥中医辨证论治的特色,提高中医药疗效。   方法:选择门诊确诊为气滞血瘀型慢性盆腔炎患者40例,口服行气化瘀法组方的汤药,在治疗前后对中医症状、局部体征分别评分,并观察B超、血液流变学指标、可溶性白介素2受体、白介素6的变化.对药物疗效、安全性等进行分析判定。   结果:   1、临床综合疗效:痊愈率12.5%,显效率67-5%,有效率20%,无效率0%,总有效率100%。治疗后患者的症状及局部阳性体征均较治疗前明显改善。   2、B超结果治疗后盆腔积液及盆腔包块大小数值降低,提示本方药可改善盆腔炎症状态。   3、治疗后全血高切相对粘度、全血低切相对粘度、血浆粘度值、红细胞压积、血沉均有下降,其差异有统计学意义.提示本方药可降低血液粘度,改善盆腔微循环。   4、治疗后可溶性白介素2受体结果降低、白介素6结果升高,其差异有统计学意义,提示本方药可提高机体免疫功能。   5、相关因素与疗效观察显示:本病疗效与年龄无关,提示该药适用于年龄不同的患者;疗效与病程有关,差异有统计学意义,提示病程越短疗效越好。   6、安全性观察:未见明显不良反应。   结论:以行气化瘀法拟方治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎,可明显改善患者的疼痛症状及体征,具有较好的抗炎镇痛作用;改善患者血液流变性,降低血液粘滞度,改善盆腔微循环,从而能够改善患者的血瘀状态;调节机体免疫功能,增强机体防御能力,促进盆腔局部炎症吸收,加速炎性包块的消散。所以行气化瘀法为临床治疗慢性盆腔炎的有效方法。
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