术前口服碳水化合物复合术中滴注氨基酸对腰-硬联合麻醉下剖宫产产妇围术期寒战和产后恢复的影响

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lostcity_online
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨术前口服碳水化合物复合术中滴注氨基酸对腰-硬联合麻醉下剖宫产产妇围术期寒战和产后恢复的影响。研究方法:拟在腰-硬联合麻醉下行择期剖宫产术产妇80例,年龄18-35岁,BMI 18.5~29.9kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级,胎龄38~40周,心、肺、肝、肾等功能正常。采用随机数字表法分为4组(n=20):对照组(C组)、术前口服碳水化合物组(C1组)、术中滴注18-氨基酸组(A组)和术前口服碳水化合物复合术中滴注18-氨基酸组(C1A组)。C1组术前2小时口服碳水化合物200ml,A组从手术开始至手术结束静脉滴注复方氨基酸注射剂2ml/kg/h,C1A组术前2小时口服碳水化合物200ml+手术开始至手术结束静脉滴注复方氨基酸注射剂2ml/kg/h,C组手术开始至手术结束静脉滴注等剂量生理盐水。分别记录入室时(T0),腰硬联合麻醉麻醉阻滞结束时(T1),手术开始时(T2),手术结束时(T3),手术结束后30min(T4)、1h(T5)、6h(T6)的HR、MAP及核心体温;记录T4-6静态VAS评分及PCIA按压次数、补救镇痛例数;记录术中及术后寒战、低血压的发生情况,记录术后恶心呕吐、嗜睡,首次下床活动时间、膀胱及胃肠功能恢复时间等产后恢复情况。结果:与C组比较,C1组术中体温降低、低血压发生率,术中寒战程度、寒战发生率,围术期曲马多使用率、恶心呕吐、嗜睡发生率明显降低,膀胱恢复排尿时间和肛门首次排气时间明显缩短(P<0.05),A组术后体温降低、低血压发生率,术后寒战程度、寒战发生率,围术期曲马多使用率、恶心呕吐、嗜睡发生率明显降低,膀胱恢复排尿时间和肛门首次排气时间明显缩短(P<0.05);与C1比较,C1A组术后体温降低、低血压发生率,术后寒战程度、寒战发生率明显降低,围术期曲马多使用率、恶心呕吐、嗜睡发生率明显降低,膀胱恢复排尿时间和肛门首次排气时间明显缩短(P<0.05);与A比较,C1A组术中体温降低、低血压发生率,术中寒战程度、寒战发生率明显降低,围术期曲马多使用率、围术期恶心呕吐、嗜睡发生率明显降低,膀胱恢复排尿时间和肛门首次排气时间明显缩短(P<0.05)。结论:术前2小时口服200ml碳水化合物复合术中滴注氨基酸有助于在腰-硬联合麻醉下行剖宫产产妇围术期的体温维持及血压稳定,减轻围术期寒战的发生,有利于产后恢复。
其他文献
学位
学位
当前,因青少年心理健康引发的社会问题受到社会广泛关注,青少年个体心理问题的行为对社会发展所造成的影响日益凸显。对处于青春期的初中生来说,学习焦虑更是成为普遍影响初中生的心理健康问题之一。促进青少年心理健康发展,缓解学生的学习焦虑已经成为教育阶段刻不容缓的任务,而只依靠学校德育教学以及心理老师的心理健康教育是远远不够的。社会工作应充分发挥其专业优势,帮助青少年正确认识和面对学习焦虑,并帮助他们掌握缓
学位
目的:通过葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)复制急性溃疡性结肠炎动物模型,观察黄连素(Berberine,BBR)在炎症性肠病中的治疗与预防作用,分析黄连素对炎症状态下肠道菌群的影响,初步探究黄连素治疗和预防炎症性肠病的潜在机制。方法:将8-10周龄的C57BL/6雄性小鼠50只,每组10只小鼠,随机分为5组:1)正常对照组:给予正常饮用水;2)黄连素对照组:小鼠
学位
目的:探讨改良棒球式缝合法在剖宫产术子宫下段切口缝合中的可行性。方法:选取2017年7月至2022年7月于吴淞中心医院首次行剖宫产的产妇280例作为样本,随机分成两组,研究组(改良棒球式缝合法分层缝合),对照组(传统连续单纯双层缝合法),比较两组的手术时间、术中出血量和肛门排气时间,术后观察两组的憩室形成情况、子宫切口剩余肌层厚度、术后经期延长情况。结果:两组产妇的手术时间、术中出血量和肛门排气时
学位
学位
学位
目的:通过回顾西安交通大学第一附属医院收治的1例肾脏血管平滑肌腺瘤样肿瘤(RAT)病例并结合相关文献,探讨肾脏血管平滑肌腺瘤样肿瘤的病理特征与临床诊治方法,以提高泌尿外科医师对该罕见疾病的认识和诊治水平。方法:回顾分析西安交通大学第一附属医院2021年8月份收治的1例术后诊断肾脏血管平滑肌腺瘤样肿瘤患者的临床及病理资料,并通过Pub Med、Web of Science、中国知网等检索肾脏血管平滑
学位
目的:拟观察超声引导下菱形肌-肋间肌平面阻滞(RIB)在单侧乳腺切除围术期临床效果与并发症的情况。方法:拟选择60例单侧乳房切除加前哨淋巴结活检术的女性受试者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,年龄30~65岁,随机分为全凭静脉麻醉组(T组)、全凭静脉麻醉复合前锯肌平面阻滞组(ST组)、全凭静脉麻醉复合菱形肌-肋间肌平面阻滞组(RT组),每组20例。ST组麻醉诱导前予0.3%罗哌卡因25ml行超
学位
学位