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目的:探讨由IgE与其FcεRI受体相结合所介导的超敏反应在分泌性中耳炎发病机制中的作用。方法:将2019年6月-12月30名于我院住院治疗分泌性中耳炎的患者按是否伴有过敏性鼻炎分为实验组与对照组,其中10名伴有过敏性鼻炎的患者分在实验组,20名不伴有过敏性鼻炎的患者分在对照组。采用ELISA双抗夹心法检测所有患者的中耳积液及血清中IgE及sFcεRI的浓度,将两组患者的血清及中耳积液中测量的两因子指标进行比较,采用SPSS 22.0统计软件进行分析。结果:1.实验组外周血清中IgE的浓度为41.32±11.62ng/mL,对照组血清中IgE的浓度为45.71±27.99ng/mL,两者差异比较无统计学意义(P>0.05)。实验组血清sFcεRI浓度为60.67±9.70IU/mL,对照组的浓度为66.09±7.36IU/mL,两者差异比较亦无统计学意义(P>0.05)。2.实验组中耳积液中IgE浓度为197.38±64.25ng/mL显著高于对照组的36.07±23.57ng/mL,两者差异比较具有统计学意义(P<0.01),实验组中耳积液中sFcεRI浓度为20.98±6.51IU/mL,低于对照组的30.49±2.16IU/m L,两者差异比较具有统计学意义(P<0.01)。3.实验组中耳积液中IgE水平高于其血清中IgE水平,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01),而对照组中耳积液中IgE水平与血清中IgE水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组和对照组中耳积液sFcεRI浓度均低于血清中sFcεRI浓度,两者差异比较具有统计学意义(P<0.01)。4.实验组中耳积液中IgE与sFcεRI呈负相关(r=-0.855,P<0.01),实验组血清中IgE与sFcεRI无明显相关性(r=0.244,P=0.325).对照组中耳积液中IgE与sFcεRI无明显相关性(r=-0.06,P=0.801),对照组血清中IgE与sFcεRI无明显相关性(r=-0.362,P=0.117)。结论:对于分泌性中耳炎患者而言,无论是否伴有过敏性鼻炎在外周血清中Ig E及sFcεRI浓度无明显差异,说明并未引起全身的超敏反应,但在伴有上呼吸道过敏性疾病的分泌性中耳炎患者的中耳积液中检测到了IgE水平升高及sFcεRI减少,说明在中耳粘膜发生了与鼻腔粘膜相同的由IgE与其FcεRI受体相结合所介导的超敏反应,证实了中耳粘膜是鼻腔粘膜的延续这一假设。中耳腔局部可发生过敏反应,该反应参与了分泌性中耳炎的发病发展全过程,并与分泌性中耳炎的严重程度有关。而sFcεRI的浓度与高水平的Ig E浓度呈负相关,可能是因为在高水平IgE患者体液中s FcεRI可以与体液中游离的IgE结合形成sFcεRI-IgE复合物,从而减少了IgE与细胞膜表面的FcεRI结合,从而削弱IgE介导的超敏反应,sFcεRI是IgE介导的免疫反应的体内调节剂,可起拮抗作用。