背景及目的：以往认为高腹膜转运特性是腹膜透析患者一个预后不良的因素,但因糖尿病本身可对预后产生不良影响,高腹膜转运对糖尿病肾病的腹膜透析患者预后影响尚不清楚,本研究旨在探讨不同腹膜转运特性对糖尿病肾病腹膜透析患者营养状况的影响,并分析不同腹膜转运特性与临床预后的关系。方法：选择原发病为糖尿病肾病的腹膜透析患者共102例,根据初始6个月内腹膜平衡试验结果分为高转运特性组(HT,包括高转运及高平均转运,共65例)、和低转运特性组(LT,包括低转运及低平均转运,共37例),比较分析两组间生化指标、腹透充分性指标、营养指标,以及技术生存率和死亡率的差异及其可能原因。结果：随访末,血清白蛋白HT组显著低于LT组[(34.54±3.9比37.04±3.3)g/L,P<0.05],主观综合性营养评估(SGA)营养不良发生率HT组显著高于LT组(44.6%比24.3%,P<0.05),Kaplan-Meier分析提示HT组患者第1、2、3年的技术生存率分别为91.8%、71.0%、50.1%,LT组相应参数分别为97.3%、90.9%、82.4%,LT组显著高于HT组(log-rank p=0.025)。HT组患者第1、2、3年的患者生存率分别为90.2%、77.6%、61.1%,LT组相应参数分别为94.4%、90.8%、84.3%,均高于HT组,两者有显著性差异(log-rank p=0.047)。经多变量Cox回归分析,高腹膜转运及低残余肾功能(RRF)是技术失败的独立危险因素；而高龄、贫血、低血清白蛋白、低RRF是影响患者死亡的独立危险因素,但未提示高腹膜转运为死亡的独立危险因素。结论：高腹膜转运特性对糖尿病肾病腹膜透析患者营养状况有显著的不良影响,并且是该人群技术失败的一个独立危险因素,但对全因死亡率并非一个独立的危险因素。