区域性医疗集团发展的探索与实践——以深圳市南山区医疗集团为例

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在为居民提供全方位全周期健康服务上升为国家战略的背景下,我国医疗卫生改革的重心逐渐转移到优化医疗资源配置,建立分级诊疗服务体系上来。为更好顺应国家改革形势,各地相继开始了对医疗集团的探索,如上海瑞金医院早在2000年就挂牌成立了医疗集团,为其他医疗集团的成立发展提供了很多宝贵的经验借鉴。组建医疗集团有利于利用集团规模效应,吸引居民就医,扩大集团市场占有率和影响率。为了统筹优化区域医疗卫生资源,促进优质医疗资源下沉,带动南山区医疗服务水平的尽快提升,南山区医疗集团应运而生。
  本研究运用系统论、公共产品理论、区域卫生规划理论作为指导,对我国医疗集团发展现状、目标及意义做了基本阐释;运用文献研究法、个案调查法、定性调查研究方法在研究上海瑞金医院集团和镇江康复医疗集团的发展经验基础上,着重分析深圳南山区医疗集团发展模式,简要介绍南山医疗集团成立背景、发展环境,阐述南山医疗集团亮点与运行成效,总结发展过程遇到的困难以及相应解决办法,总结出几点可供其他区域性医疗集团参考的经验:一是加强政府主导作用,强化政府政策规范、财政支持、执法监督水平;二是规范“双向转诊,分级诊疗”路径,形成合理分级诊疗体系;三是加强集团公共卫生能力建设,完善公共卫生服务体系;四是提高基层社区健康服务机构医疗水平,提高医疗集团整体水平;五是建立完善的信息系统,建立信息共享中心,推动医疗卫生服务模式的转变;六是加强宣传,转变人员观念,形成集团文化,加强员工对集团认同感和居民信任感。
  本文最后得出结论:首先,南山区医疗集团成立已经取得明显效果,对提高资源利用效率、提升区域居民就医体验、控制医疗费用、解决就医难题等方面有积极作用,该医疗集团的发展模式是值得借鉴的;其次,为了保证医疗集团的公益性,医疗集团的发展需要政府主导,提供多种力量支持;最后,医疗集团在我国还属于新鲜事物,发展模式尚待完善,为顺利运行,区域性医疗集团需要形成自己独有的管理体制、考核标准等。研究的创新性体现在:对于南山区医疗集团的研究属于实例研究,对于发展中遇到的问题和解决办法可供其他医疗集团参考借鉴。二是目前对于区域性医疗集团研究较少,有也是理论研究,弥补了这方面研究不足的问题。
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