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目的:探讨心房颤动患者左心房血栓形成的危险因素。方法:收集资料完整的2009年01月-2014年10月在我院住院并行心房颤动射频消融的心房颤动患者113例,其中男性75例,女性38例;分为左心房血栓组16例和无血栓组97例。收集患者的年龄、性别、既往病史(高血压、糖尿病、冠心病),凝血功能相关指标(FIB、INR);所有患者均行经食道心脏彩色超声,收集心脏彩超数据(左房内径、左室舒末径、EF值);心脏CT检查(心脏CT心房三维重建),将左心耳形态分为仙人掌型、鸡翅型、菜花型、风向袋型;结果:113例心房颤动患者中左心房血栓者16例,发生率14.16%,两组患者在病程、心房颤动分类、高血压、冠心病、左室舒末径、EF值、FIB、INR方面比较均无统计学差异(均P>0.05)。女性患者左心房血栓发生率(33.68%)较男性高(9.33%),P<0.05;血栓组年龄(62.31±6.457岁)较无血栓组(53.81±11.225岁)大,P<0.01;血栓组中糖尿病所占比例(25%)较无血栓组(6.2%)高,P<0.05;血栓组左房内径(42.88±6.888mm)较无血栓组(37.21±6.185)大,P<0.01;菜花型左心耳患者左心房血栓阳性率(30.77%)较其他类型高,P<0.05;Logistic回归结果示年龄(OR=1.124,P=0.041)、糖尿病(OR=16.803,P=0.013)、左房内径(OR=1.121,P=0.048)是心房颤动患者左心房血栓形成的危险因素。结论:心房颤动患者左心房血栓形成的危险因素有年龄、性别(女性)、糖尿病、左房内径、左心耳解剖形态,其中年龄、糖尿病、左房内径是左心房血栓形成的独立危险因素。