【摘 要】
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非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是临床工作中常见的慢性肝脏疾病之一,近年来其发病率在中国以及西方国家乃至全世界都呈上升趋势。NAFLD的病理
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非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是临床工作中常见的慢性肝脏疾病之一,近年来其发病率在中国以及西方国家乃至全世界都呈上升趋势。NAFLD的病理改变可由单纯性脂肪肝进展为非酒精性脂肪性肝炎,并可导致肝硬化、肝细胞癌等严重的终末期肝病。进展期纤维化有进展为食管胃底静脉曲张、心血管疾病(CVD)、慢性肾脏病的风险(CKD),需要长期监测。肝纤维化在NAFLD中不能早期识别,常常导致出现并发症时才能诊断,且进展期纤维化的早期诊断是非常困难的,可以通过血清生物标志物(NAFLD Fibrosis Score、FIB-4和BARD评分等)、无创检查技术(瞬时弹性成像),及通过筛选高危人群,如肥胖、2型糖尿病等病人,这些无创诊断方法可以早期侦测出进展期纤维化,另外低危人群通过筛查可以减少肝活检的必要。
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