依达拉奉对大鼠肝移植缺血再灌注损伤保护的实验研究

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目的:改良“二袖套法”建立稳定的大鼠肝移植模型。方法:在Kamada[1]用“二袖套法”吻合血管的基础上进行相应改良。施行原位肝移植120例,观察术后并发症及成功率。结果:经过70例的训练,成功建立大鼠肝移植模型,在实验阶段的70例大鼠中,受体平均的无肝期时间为15分钟,受体手术平均时间40分钟,手术成功率96%,术后两周存活率90%。结论:改良二袖套法手术操作简便,成功率高,无肝期短,重复性强,是建立稳定的大鼠肝移植模型的理想术式。第二部分:依达拉奉对大鼠肝移植缺血再灌注损伤的保护作用目的:研究探讨依达拉奉对大鼠肝移植缺血再灌注损伤的保护作用方法:健康雄性大鼠180-250克,共40只,随机配对分为实验组及对照组。每组10对。实验组用含依达拉奉的万汶作为受体大鼠肝脏的驱肝液和保存液,对照组用不含依达拉奉的万汶。门静脉复流后观察两组移植肝胆汁分泌情况,术后6小时处死受体,检测血浆中ALT、AST水平,切取肝组织,免疫组化法检测TNF-α及NF-κB的表达。免疫组化法检测JAK2/STAT3表达水平,利用原位缺口末端标记法(TUNEL法)研究肝细胞凋亡的变化。结果:手术后12小时,实验组胆汁分泌量多于对照组,而ALT、AST明显低于对照组。TUNEL法检测显示实验组凋亡情况显著轻于对照组,免疫组化法TNF-α及NF-κB在实验组表达少于对照组,免疫组化法检测JAK2/STAT3蛋白的表达实验组少于对照组。结论:1.依达拉奉对大鼠肝移植缺血再灌注损伤有保护作用。2.依达拉奉对大鼠肝移植缺血再灌注损伤保护作用的机制有:①抑制TNF-α及NF-κB的表达。②抑制JAK2/STAT3信号传导通路。
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