缺血性脑血管病是由于脑血管狭窄或堵塞导致大脑供血不足，进一步导致部分脑功能丧失的疾病，已成为危害公众健康问题之一。血型脑血管病主要包括短暂性脑缺血发作和脑梗死，是一个缺血性脑损伤的动态演变过程的不同阶段。而短暂性脑缺血发作是脑梗死的独立危险因素。其他缺血性脑血管病的传统危险因素主要包括年龄、高血压、糖尿病、心律失常、高脂血症、肥胖、吸烟等因素。近十年来研究发现，血浆同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平升高与短暂性脑缺血发作密切相关，被认为可能通过动脉粥样硬化和血栓形成的机制参与了短暂性脑缺血发作的发病病理基础，被广泛认为是缺血性脑血管疾病危险因素之一。本文简要地对高同型半胱氨酸血症及短暂性脑缺血发作的关系，及对短暂性脑缺血的预后和治疗做一综述，并从表观遗传学方面提出对高同型半胱氨酸血症治疗的新建议。