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目的:探讨4-HPR微泡联合超声治疗的裸鼠瘢痕疙瘩模型中TGF-β/Smads通路的作用。 方法: 1.包载4-HPR的胶束和微泡的制备:使用聚乙二醇-二硬脂酰基磷脂酰乙醇胺(PEG-DSPE)和蛋黄磷脂酰胆碱(EPC),应用成膜-水化法制备包载4-HPR的胶束,加十二氟戊烷(PFP),应用细胞超声破碎仪行超声,从而制备出包载4-HPR的微泡。 2.4-HPR微泡联合超声治疗的裸鼠瘢痕疙瘩模型:将传代培养的处于对数生长期的人瘢痕疙瘩成纤维细胞(浓度为5×107/ml)悬浮于细胞基底膜基质胶溶液中,接种到裸鼠右侧腋窝皮下组织,建立裸鼠瘢痕疙瘩模型。动物模型建立后,裸鼠随机分为三组,即生理盐水组、4-HPR组及4-HPR微泡组。生理盐水组仅给予0.1ml生理盐水溶液;4-HPR组给予4-HPR溶液0.1ml(给药剂量为12.5mg/kg,以4-HPR计算);4-HPR微泡组给予12.5mg/kg4-HPR微泡溶液0.1ml后,局部给予超声照射(频率3MHZ、功率2W/cm2、周期20%、时间1min)。4-HPR微泡是成膜-水化法包载4-HPR制备的微泡。每组裸鼠均在瘤体体积生长至约100-200mm3时开始给药,给药方式为瘤体内局部注射,隔日给药一次,共给药10次。末次给药48h后向裸鼠尾静脉内推注空气处死所有裸鼠,取出裸鼠瘤组织、心、肝、脾、肺及肾组织行苏木素-伊红染色,观察组织病理学改变。采用免疫组织化学方法检测裸鼠瘤组织中TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad4及Smad7蛋白的表达变化,与人瘢痕疙瘩组织比较。 结果:免疫组织化学检测结果发现裸鼠生理盐水组瘤组织中的TGF-β1、Smad2、Smad3及Smad4蛋白表达增强,而Smad7蛋白表达降低,与人体瘢痕疙瘩组织中的蛋白表达相一致。而裸鼠4-HPR组和微泡组瘤组织中的TGF-β1、Smad2、Smad3及Smad4蛋白表达均减弱,而Smad7蛋白则表达增强。虽然微泡组Smad7蛋白表达比4-HPR组更强,但两组之间统计无显著性差异。苏木素-伊红染色结果发现裸鼠生理盐水组的瘤组织成纤维细胞叠加多,呈无极性排列,与人瘢痕疙瘩组织的病理改变相一致。4-HPR组成纤维细胞减少、排列无极性、叠加减少。4-HPR微泡组成纤维细胞明显减少、有序排列、无叠加。裸鼠的心、肝、脾、肺及肾组织均无组织病理学改变。 结论: 1.4-HPR通过降低TGF-β/Smads通路中的TGF-β1、Smad2、Smad3及Smad4蛋白表达来抑制瘢痕疙瘩的生长。 2.4-HPR通过增强TGF-β/Smads通路中Smad7蛋白表达来抑制瘢痕疙瘩的生长。 3.裸鼠的心、肝、脾、肺及肾组织均无组织病理学改变,说明4-HPR药物实验剂量安全且无毒性。