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目的:应用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱技术(SELDI-TOF-MS, surface enhanced laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry),比较胃癌患者手术前后血清蛋白质谱与正常人血清蛋白质谱的差异,筛选出诊断胃癌的特异性蛋白标志物。方法:应用SELDI-TOF-MS技术和CM10蛋白质芯片,检测20例胃癌术前患者、22例胃癌术后患者和18例正常人的血清蛋白质谱。应用Ciphergen ProteinChip Software 3.2.1软件进行数据采集,应用浙江大学医学院附属第二医院人工神经网络数据处理软件对不同组相同质荷比的蛋白质含量数据进行判别分析。结果:胃癌术前患者、术后患者与正常人血清蛋白质在质荷比为2000.683-20001.933 M/Z之间共获得9214个波峰。其中以8961.2404 M/Z、3947.264 M/Z、5919.7541 M/Z、4103.348 M/Z、8711.0363 M/Z 5个蛋白质峰组成的生物标记物可将胃癌术前患者与正常人准确分组。以该生物标记物进行训练组检测,20例胃癌术前患者与18例正常人均被正确分组。以该生物标记物进行验证组检测,20例胃癌术前患者有15例被正确检出,18例正常人有14例被正确检出,预测准确率为76.32%(29/38),敏感性为75%(15/20),特异性为77.78%(14/18)。并获得以6896.5003 M/Z、8710.0089 M/Z、6449.0894 M/Z、6493.9412 M/Z、8786.685 M/Z、8939.4943 M/Z、6906.4973 M/Z 7个蛋白质峰组成的生物标记物可将胃癌术前患者、术后患者与正常人准确分组。以该生物标记物进行训练组检测,42例胃癌患者与18例正常人均被正确分组。以该生物标记物进行验证组检测,发现42例胃癌患者中37例被正确识别,18例正常人中11例被正确识别。预测准确率为80% (48/60),敏感度为88.10% (37/42),特异度为61.11%(11/18)。结论:建立胃癌患者的血清蛋白质谱,为胃癌蛋白质组学研究奠定一定的基础;建立了以8961.2404 M/Z、3947.264 M/Z、5919.7541 M/Z、4103.348 M/Z、8711.0363 M/Z 5个蛋白质峰组成的生物标记物检测胃癌,临床应用前景广阔。