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缺血性脑血管病是临床常见病,具有致残率高、死亡率高的特点,给个人、家庭和社会带来巨大的精神压力和沉重的经济负担。寻找有效的治疗药物及措施以促进脑卒中后中枢神经系统功能恢复,一直是相关学科研究的重点之一。近年来关于中药脑保护作用的研究也越来越受到重视。导师王新志教授据传统中医药理论和自己的临床经验,研制出纯中药制剂-中风芪红利水胶囊,经过临床初步验证,该药治疗急性缺血性中风疗效显著。本文采用非开颅大鼠大脑中动脉栓塞法造成大鼠局灶性脑缺血模型,通过观察和测定形态学、生化组化指标,比较系统地探讨中风芪红利水胶囊的作用及机理,为其临床应用提供实验依据。
目的:研究中风芪红利水胶囊对大鼠急性脑缺血损伤的影响及其作用机理,为该药治疗急性缺血性中风提供科学依据。
方法:以急性大脑中动脉缺血大鼠为模型,用步长脑心通胶囊作阳性对照,将72只普通级雄性wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组、中风芪红利水胶囊高、中、低剂量组,分别灌胃取材后,测定脑组织中谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)、γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)、钙离子含量及含水量,并做脑组织病理形态学观察。
结果:①急性脑缺血后,模型组大鼠脑组织中Glu、As p、GABA、Gly含量均显著高于假手术组(P<0.001),中风芪红利水胶囊高、中、低剂量组均能降低缺血脑组织中Glu、Asp水平(P<0.01或P<0.05),中风芪红利水胶囊高、中、低剂量组均能升高缺血脑组织中GABA、Gly水平(P<0.01或P<0.05)。中风芪红利水胶囊高、中剂量组在降低脑组织中Glu含量方面效果明显优于步长脑心通胶囊组(P<0.01),中风芪红利水胶囊低剂量组在降低脑组织中Glu含量方面与步长脑心通组比较无显著性差异(P>0.05);中风芪红利水胶囊高剂量组在降低脑组织中Asp含量方面效果显著优于步长脑心通胶囊组(P=0.026);中风芪红利水胶囊中、低剂量组在降低脑组织中Asp含量方面与步长脑心通胶囊组无显著性差异(P>0.05)。在升高脑组织中GABA含量方面,中风芪红利水胶囊高、中剂量组明显优于步长脑心通胶囊组(P<0.05),中风芪红利水胶囊低剂量组与步长脑心通组相比无显著差异(P>0.05)。在升高脑组织中Gly含量方面中风芪红利水胶囊高量组明显优于步长脑心通胶囊组(P=0.016),中风芪红利水胶囊中、低剂量组与步长脑心通组相比无显著差异。②急性脑缺血后脑组织中钙离子含量及含水量均急剧升高,中风芪红利水胶囊高、中、低剂量组在降低钙离子含量及含水量方面,与模型组相比,效果显著(P<0.001);中风芪红利水胶囊高、中剂量组较步长脑心通组能显著降低钙离子含量、脑组织含水量(P<0.01),中风芪红利水胶囊低剂量组较步长脑心通组能显著降低脑组织含水量(P=0.018),中风芪红利水胶囊低剂量组降低钙离子含量与步长脑心通组比较无显著性差异。③病理组织学观察结果表明,急性脑缺血模型组出现了较严重的脑组织水肿和神经细胞病变,中风芪红利水胶囊高、中剂量组在改善急性脑缺血和神经细胞病变方面效果显著,且优于步长脑心通胶囊组。结论:急性脑缺血大鼠脑组织病理形态改变明显,Glu、As p、GABA、Gly、钙离子及含水量均升高,这些变化是急性缺血性中风的病理生理基础之一;中风芪红利水胶囊对急性脑缺血大鼠脑组织病理形态有较强的改善作用,其作用机制可能与调节脑组织中氨基酸平衡、降低钙离子和含水量有关。总之,中风芪红利水胶囊具有抗大鼠急性脑缺血损伤的作用。