缺血型烟雾病血运重建术与血浆中的细胞因子及lncRNA MEG3表达的关系

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目的:烟雾病(Moyamoya Disease,MMD)的特点是颈内动脉狭窄伴颅底“烟雾状”异常血管网的形成,明确病理机制形成的原因是非常重要的。体内许多细胞因子调控血管的形成,其中VEGF、bFGF、PDGF以及MMPs都起着重要的作用。而lncRNA MEG3中可以通过调控VEGF相关途径来发挥作用。本研究通过探讨缺血型MMD相关因子及MEG3的表达来分析可能的发病机制。方法:选取接受血运重建术治疗的缺血型MMD患者及健康体检者,按照是否行手术治疗分为术前MMD组、术后MMD组以及健康的对照组。抽取受试者外周血并分离上清液,采用Elisa检测受试者血浆中VEGF、bFGF、PDGF-BB、MMP-9的浓度。随后采用q RT-PCR对三组受试者血浆中lncRNA MEG3的表达进行检测,比较MEG3与各因子间的表达关系。结果:术前与术后MMD组VEGF、bFGF、PDGF-BB、MMP-9的浓度均显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);将术前、术后MMD组间作对比,发现VEGF、MMP-9在术后组中浓度升高,bFGF、PDGF-BB在术后组中浓度降低,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,lncRNA MEG3在术前与术后MMD组较对照组中表达显著上调,差异有统计学意义(P<0.05);而在术后组中MEG3的表达较术前组降低,差异无统计学意义(P>0.05)。在不同组间表达中,MEG3与bFGF、PDGF-BB的表达趋势相同,与VEGF、MMP-9的表达趋势相反。此外相关性分析发现四个因子在术前与MEG3呈相关性,VEGF和PDGF-BB在术后与MEG3表达呈相关性。结论:在缺血型MMD患者的血浆中VEGF、bFGF、PDGF-BB、MMP-9表达显著高于健康人,在手术治疗后四种因子的表达仍较高,但与术前的表达无显著差异;lncRNA MEG3在血浆中也呈现高表达,这表明MEG3可能通过调节VEGF和PDGF-BB的变化来参与MMD的发生发展,从而介导血管的形成。
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