我国的公立医疗机构从建国以后就承担着维护民众身心健康促进国民经济发展的重要作用，并且已经取得了巨大的成绩，作为县一级的公共医疗卫生系统，更是承担了维护县级以下地区广大民众身体健康的基本功能，也基本保障了公平、公益的基本原则，能够起到公共医疗卫生机构应有的作用。但从改革开放以来，随着经济的飞速发展，原有的医疗体系已经满足不了经济发展的需要，基层的公共医疗机构也需要随之改革发展，本文研究分两大部分，第一部分为文献资料研究，第二部分为实证研究，时间节点选为本世纪初的新医改开始，实证研究国内公立医院管理体制改革的具体成果。
　　基于此，本文以河北省A地区的公立医院为研究对象，使用多种分析方法，在阐述其现状的基础上，依照国家的医改方针，进行了深入的改革评价，并针对问题的不足提出了改革的策略。
　　首先，本文对A地区公立医院医院管理体制的现有状态进行实地考察，通过查阅文献资料并结合国内及国外医疗发展状态及医改新政策，找到本地区内公立医院管理体制存在的问题以及导致问题存在的各种因素，并使用公共管理的相关理论进行分析，得出本文章的研究路线及方法。
　　其次，我国现有医疗卫生体制改革的背景与条件，基于国家体制改革司对公立医院改革试点的主要内容明确提出的改革三个重点部分，包括运行机制、监管体制，补偿体制等，以A地区公立医院为主要的公共服务体，重点研究管理体制的改革现状和改革实施效果评价，通过AHP层次分析法和TOPSIS分析法对其进行评价分析，找出A地区公立医院体制改革过程中存在的问题。
　　然后本文对具有典型代表意义的国内外的公立医院管理体制进行深入分析，对这些公立医院的体制改革的成功之处进行总结并得出对A地区的启示。
　　最后，在充分了解国内外成功经验的基础上以及以A地区公立医院管理体制改革为切入点，对深化A地区公立医院管理体制改革提出自己的政策建议：一是优化与创新医院绩效薪酬管理体制；二是调整与提升医院的补偿体制；三是构建与完善医院的监管体制；四是推广与深入医院的公益性。