目的多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome)是妇科常见的内分泌疾病,特点是卵巢多囊样改变、无排卵、高雄激素血症及胰岛素抵抗,主要临床表现为多毛、痤疮、月经稀发、不孕。大约有5%-10%的孕龄期妇女患有PCOS。PCOS病因复杂,机制不明确,涉及神经内分泌,糖、脂、蛋白质代谢等多方面异常变化,严重危害影响妇女的心身健康。随着生活及环境的变化,其发病率近年来呈逐渐增高的趋势。传统的药物和手术等治疗方法副作用大及复发率高,因此寻求新的治疗措施十分重要。中药治疗PCOS在调节内分泌、恢复月经周期、提高排卵率及受孕率、降低复发率有独到之处。本次实验研究定坤丹对PCOS模型大鼠影响及其作用机制,为临床使用定坤丹治疗PCOS提供实验依据。方法研究内容分为4部分:一、定坤丹对PCOS大鼠性激素及INS、LEP的影响。通过研究定坤丹对雄激素(T)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及胰岛素(INS)及瘦素(LEP)外周血含量的影响,探讨定坤丹对下丘脑-垂体-卵巢轴的调节作用及糖、脂代谢的影响。二、定坤丹对PCOS模型大鼠卵巢形态学影响。通过卵巢HE染色后,光学显微镜观察卵巢内形态,了解定坤丹是否具有促排卵作用。三、定坤丹对免疫相关细胞因子的影响。围绕近年来的血管生成学说,探讨定坤丹治疗PCOS的作用机制。四、定坤丹对子宫内膜容受性相关标志物的研究,探讨定坤丹对PCOS子宫内膜容受性方面治疗的作用机制。采用丙酸睾酮注射液联合绒促性腺素(HCG)造模法建立PCOS模型,建模成功后大鼠分为4组:模型对照组、定坤丹组、克罗米芬组、正常对照组。比较给药前后大鼠卵巢形态学,性激素水平,卵巢中血管内皮生长因子(VEGF)及子宫内膜同源框基因A10(HOXA10)表达情况。结果与模型组大鼠比较,定坤丹可促进卵泡成熟,增加黄体数。定坤丹组血清LH与T,INS,LEP水平下降,FSH上升,卵巢VEGF表达下降,子宫内膜HOXA10基因表达上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论定坤丹对PCOS模型大鼠可能具有促排卵,提高子宫内膜容受性作用。作用机制可能与定坤丹调节体内性激素,胰岛素,瘦素水平及减少卵巢中VEGF表达,增加子宫内膜HOXA10表达有关。