台湾地区老年人长期照护需求与整合服务应对研究

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我国作为已经进入老龄化社会的发展中国家,庞大的老年人口数量带来的一系列社会问题无疑会给家庭、社会和政府带来很大的困扰。随着年龄的不断增大,身体机能不断地退化,老年人会有更高的失能风险,再加上多年的独生子女政策,“421”家庭结构使得独生子女承担的家庭照护能力不足,社会上的照护资源也是严重短缺,那么只有建立一个稳定专业的长期照护体系才能应对越来越严重的老龄化人口问题。
  我国台湾地区在上世纪90年代就已经进入老龄化社会,针对长期照护需求的快速增长,台湾地区采取了一系列的措施来应对这种社会问题,经过二三十年的不断积累发展,形成了一套相对完善成熟的长期照护制度。我国大陆与台湾地区有着相同的文化背景,可以从台湾地区经验中得到有益借鉴。
  本文采用定性研究与定量研究相结合的研究方法,试图做到论述清楚,有理有据。首先对台湾地区长期照护制度服务内容、发展历程进行介绍,总结了在台湾地区长照制度运行过程中遇到的政策制定缺乏实际考量、服务缺乏自费机制、偏乡原住居民长照服务发展困难、长照与健保服务整合仍有障碍等相关问题,探讨出整合服务是台湾地区长期照护制度改革的必然趋势。其次,运用台湾地区华人家庭动态资料库资料,对台湾地区老年人长期照护需求影响因素进行实证分析,运用因子分析和有序logistics回归分析,得到了影响台湾地区老人长期照护需求的六个主要因素,进一步说明了整合服务是民众的必然选择。进而从服务流程的整合、社区的整合、资讯的整合、人力的整合和行政的整合五个方面详细介绍了台湾地区的整合服务方案。最后的落脚点,提出对大陆建立长照制度的启示:建立多元合作的照护体系,要以社区为主体、家庭基础、机构为补充;大力发展长期照护人力;完善长照法规政策体系;制定偏远地区长照发展规划,希望能为我国大陆地区长照制度的建立和完善提供借鉴。
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