目的 观察甲状腺功能减退症(甲减)患者甲状腺激素补充治疗后内皮依赖性血管舒张功能的变化.方法选择初诊的女性临床甲减患者33例、亚临床甲减患者25例及正常健康女性25名.采用高分辨血管外超声法检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能和硝酸甘油(GNT)介导的非内皮依赖性血管舒张功能.结果 (1)与对照组比较,临床甲减组和亚临床甲减组治疗前TSH、脂蛋白(a)[Lp(a)]、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显升高,血流介导的血管舒张功能降低(均P＜0.05).(2)与治疗前比较,临床甲减组和亚临床甲减组TSH、Lp(a)、LDL-C、载脂蛋白B水平明显降低;血流介导的血管舒张功能明显升高(均P＜0.05).(3)临床甲减组和亚临床甲减组治疗前后TSH、Lp(a)、LDL-C的变化与血流介导的血管舒张功能呈负相关(均P＜0.05).结论甲减患者内皮依赖性血管舒张功能降低,甲状腺激素补充治疗可改善内皮功能。