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目的:观察罗哌卡因用于老年腰麻-硬膜外联合麻醉的临床效果和不良反应,并与布比卡闲进行比较。方法:选择96例行下腹、下肢手术的老年患者,随机分为两组:罗哌卡因(R)组48例和布比卡因(B)组48例,采用CSEA麻醉。术中监测患者血压、心率、氧饱和度、麻醉平面及下肢运动阻滞情况,并记录恶心、呕吐、头痛等不良反应。结果:两组麻醉平面、不良反应发生率差异无统计学意义,术中下肢运动阻滞,R组明显弱于B组且术后下肢运动阻滞消退快于B组(P〈0.05)。结论:罗哌卡因与布比卡因用于老年患者CSEA皆能达到满意的麻醉和术