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目的探讨中老年脊柱或髋部手术后认知功能障碍(POCD)的危险因素。方法计算机检索国内外脊柱或髋部手术POCD相关的文献,进行文献质量评价,应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献16篇,共计2006例,纳入17个危险因素。Meta分析结果显示,年龄、受教育年限、每周饮酒量、术前合并糖尿病、术前合并冠心病、术前低血红蛋白、术后VAS评分差异有统计学意义。麻醉时间、手术时间、苏醒时间、术中失血量、术中是否出现低血压、BMI、体重、性别、ASA分级、术前合并高血压效应量无统计学意义。结论年龄、