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目的：探讨外侧裂小骨窗入路显微手术治疗超早期高血压性基底节区出血的疗效，提高高血压脑出血的显微外科治疗水平。方法：对67例超早期高血压性基底节区出血采用小骨窗开颅，经外侧裂入路，显微镜下清除血肿。结果：术后24h内复查CT了解血肿清除情况，58例血肿清除90％以上，9例血肿清除80％以上。随访6个月，按GOS恢复标准：Ⅴ＋Ⅳ级68％，Ⅲ级19％，Ⅱ级3％，Ⅰ级（死亡）10％。结论：外侧裂小骨窗入路显微手术创伤小，手术显露满意，止血可靠，能有效降低颅内压，是高血压性基底节区出血的有效手术方式之一。