目的:探讨过敏性紫癜病因、复发及影响其预后的临床因素。方法:对随访资料完整的58例过敏性紫患儿进行回顾性分析。结果:①无明确诱因27例(46.55%),有明确诱因31例(53.40%)。其中感染(细菌、病毒、寄生虫等)21例(67.74%),食物(牛奶、鸡蛋、鱼虾等)7例(22.59%),药物(抗生素、黄胺类、解热镇痛药等)2例(6.45%),其他(接触塑胶、油漆、花粉、虫咬及预防接种等)1例(3.23%);②痊愈54例,迁延未愈4例。58例中有反复、迁延者32例(55.2%),其中皮肤紫癜反复27例(84.4%),血尿、蛋白尿反复5例(15.6%)。③反复诱因中上呼吸道感染42%,接触过敏原35%,不明原因22%;反复、迁延患儿血清IgA增高例数明显高于非反复患儿,有显著统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:过敏性紫癜病因以感染、食物为主;过敏性紫癜反复、迁延与上呼吸道感染、反复接触过敏原有关;地塞米松、氢化可的松治疗对控制腹痛、关节痛、胃肠道出血有较好疗效,对防止皮肤紫癜反复、肾损害无效,甲基泼尼松龙冲击治疗对紫癜性肾炎有效;免疫调节治疗有可能减少复发。大剂量丙种球蛋白冲击治疗对严重病例有效。