高龄患者脑白质损害的临床特征及其与动脉硬化关系

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目的 分析高龄老人不同程度脑白质损害(WML)的临床特征、血管危险因素及其与动脉硬化和脑血流动力学关系.方法 根据头颅MRI将151例高龄WML患者严重程度分级,分析不同级别高龄WML患者血管危险因素、颈动脉斑块指数(Crouse积分)、劲内动脉内膜厚度和颅内各血管脑血流量(Vm)和搏动指数(PI)的差异.结果 151例中,WML 0级62例,1级46例,2级43例.WML 2级患者高血压、吸烟比例高于WML 1级和0级患者(P<0.05),WML 2级Crouse积分高于WML 1级和0级患者(P<0.05),WML 2级患者ICARPI、MCALPI和BAPI高于WML 0级患者(P<0.05).结论 高血压、吸烟和颈动脉粥样斑块是高龄WML患者的血管危险因素.WML患者脑小血管阻力增加,其分布方式可能与高血压动脉粥样硬化的发病一致.
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