【摘 要】
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1病历简介rn例1男,68岁,既往有高血压病史10余年,血压最高达170/100 mmhg,间断服用“心痛定”等药物治疗,血压控制不稳定.并有“脑梗死”、“脑出血”病史多年,已有左侧肢体
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1病历简介rn例1男,68岁,既往有高血压病史10余年,血压最高达170/100 mmhg,间断服用“心痛定”等药物治疗,血压控制不稳定.并有“脑梗死”、“脑出血”病史多年,已有左侧肢体偏瘫.患者因阵发性胸痛、胸闷、憋气20余天入院.主要临床表现为大便用力后出现左侧左肩背部反射痛,疼痛为阵发性,每次发作持续1～12 h不等,并伴胸闷、憋气,稍感呼吸困难,患者未介意,未予特殊诊治,后患者又出现上述症状加重,并出现全身乏力、出汗较多,食欲明显减退.患者自发病以来,无发热,无咳嗽、咯痰,无恶心、呕吐.入院后查体:体温37℃,脉搏85次/分,血压120/80 mmhg,呼吸18次/分,神志清楚,反应较迟钝,口唇无发绀,左肺语颤较对侧减弱,左下肺叩诊浊音,听诊左下肺呼吸音消失,未闻及干湿罗音,无胸膜摩擦音;心率85次/分,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音;腹平软,无压痛及反跳痛;双下肢无水肿.rn
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