美国足踝外科协会的一项调查研究报告指出，73%的美国女性已经患有与高跟鞋有关联的疾病。骨科医生建议，以下6类女性别穿高跟鞋。
　　1.有足部疾病如拇外翻和扁平足者。穿高跟鞋时，由于重力作用及鞋的坡度增加，将脚趾挤入窄而小的鞋尖内，会诱发而形成拇囊炎或大脚骨。穿上高跟鞋，足跟抬高后，身体重心前移，小腿后侧肌群为了克服重心而经常拉紧，长期拉紧的后侧肌群松弛会导致“胫后肌功能障碍”，导致维持脚底拱桥位的肌腱松弛，久而久之，形成扁平足。
　　2.患膝关节炎和膝盖曾进行手术治疗者。穿了高跟鞋后令身体重心前倾，膝关节承受压力增加；再者，穿上高跟鞋后总是脚前掌先着地，致膝关节、盆骨等部位吸收更多震荡力。长时间的紧张和压力导致髌骨关节的过早劳损，易诱发膝关节炎。
　　3.习惯性踝扭伤的人。 有些人平衡能力不佳，走路常扭到脚，这类人最好少穿高跟鞋。
　　4.16岁以下骨骼未发育成熟者。16岁以下少女足部的骨关节及韧带仍处于相对松弛状态，足弓尚未完全定型。长时间穿高跟鞋，会危害正常足弓而诱发扁平足。
　　5.足底脂肪垫减震能力减弱的年长者。女性过了30岁后，随着年龄的递增，足底的脂肪组织萎缩，脂肪垫会逐渐变薄，吸震能力会减弱，导致疼痛发生或加剧。
　　6.孕妇和肥胖人群。孕妇和胖人的身体重心靠前，穿高跟鞋后，会进一步加重身体重心前移趋势，容易摔倒。肥胖者因体重的增加，足底韧带负荷过大而松弛，导致患扁平足的风险更高。医生指出，高于2.5厘米的高跟鞋不宜长期穿。女性每周5天穿高跟鞋与平底鞋相比较，两年后跟腱变厚变硬，小腿后侧肌肉短缩13%，如果再穿平底鞋，肌肉与跟腱需要重新拉伸来适应，因而会引起小腿不适甚至疼痛。