【摘 要】
：
为观察经皮穿刺激光气化减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)单点气化与双点气化治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效,纳入腰椎间盘突出症患者82例,采用随机数字表法将其分为两组,A组单点气化组41例,B组双点气化组41例,两组患者均在局部麻醉下经“C”形臂引导行经皮穿刺激光气化减压术,并连接测压仪,进行压力测定,比较椎间盘内压力差异,采用MacNab、VAS、ODI评分评价临床疗效.结果显示:所有患者均在局麻下顺利完成PLDD,并完成随访,两组患者术前术后
【机 构】
：
甘肃省中医院,甘肃兰州730050;甘肃中医药大学,甘肃兰州730030
论文部分内容阅读
为观察经皮穿刺激光气化减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)单点气化与双点气化治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效,纳入腰椎间盘突出症患者82例,采用随机数字表法将其分为两组,A组单点气化组41例,B组双点气化组41例,两组患者均在局部麻醉下经“C”形臂引导行经皮穿刺激光气化减压术,并连接测压仪,进行压力测定,比较椎间盘内压力差异,采用MacNab、VAS、ODI评分评价临床疗效.结果显示:所有患者均在局麻下顺利完成PLDD,并完成随访,两组患者术前术后腰椎间盘内压力有显著变化,有统计学意义(P＜0.05),术前术后压力差平均为(5.2±1.6)mmHg,但A组和B组之间腰椎间盘内压力变化无统计学意义(P＞0.05);两组患者术前与术后随访评估结果显示,A组患者的优良率为92.7％,B组患者的优良率为90.2％,总的优良率为91.5％,总有效率为97.6％,两组间优良率和有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗前后经过腰腿痛VAS评分和ODI评分的结果显示,两组患者腰腿痛VAS评分和ODI评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),术后3 d与术后3月随访比较显示,两组患者的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分和ODI评分也显著降低,其差异均具有统计学意义(P＜0.05).A组与B组组间的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分和ODI评分结果显示,两组组间差异不显著,均无统计学意义(P＞0.05).结论:PLDD能够明显降低腰椎间盘突出症患者的椎间盘内压力,改善患者临床症状,但临床疗效不受单点气化和双点气化的影响.
其他文献
针对凿岩台车三臂破岩震动信号相互混叠、彼此干扰的实际问题,提出一种基于集合经验模态分解(EEMD)、奇异值分解(SVD)和鲁棒独立成分分析(RobustICA)的隧道凿岩台车破岩震源三臂混合先导信号盲源分离方法.通过仿真模拟,采用EEMD-SVD联合降噪方法对含噪混合先导信号进行分解、去噪与重构,实现强噪声影响下凿岩台车混合先导信号的提取,有效解决了信噪频谱混叠问题.经过降噪预处理,RobustICA对于凿岩台车混合先导信号的分离效果得到了有效提升.依托实际工程对该方法进行评价,结果表明,采用本文提出的盲
可调谐二极管激光吸收光谱层析成像技术(TDLAT)是燃烧诊断技术之一.针对现有TDLAT重建算法在有限投影数据时较难快速准确地对气体参数进行重建的问题,结合深度学习理论,对已有基于卷积神经网络(CNN)的TDLAT重建算法进行了改进,较大程度上提高了对火焰温度分布的重建精度,适用于不同特征火焰和多种光路布置方式.研究了适用于TD-LAT重建的CNN训练和结构优化方法;讨论了将CNN输入的积分吸光度数据和输出的温度数据进行预处理的必要性;提出了一种分层学习模式,有效利用了气体参数的平滑性先验信息.高斯火焰模
催化剂在化工生产中对产品生产效率起着至关重要的作用.某些催化剂在生产制造过程中需要进行焙烧加热制得,传统加热方式一般采用电阻丝进行加热.但电阻丝加热不能在较短时间内达到所需温度,并且温度和加热区域较难精确控制.因此,提出一种新型的选区激光加热方式.首先利用Zemax软件模拟对激光进行了光束整形,以达到最终出光面积为200 mm2、区域内能量密度均匀(5 W/cm2)的实际催化剂加热要求;其次设计了一套承载装置,实现了激光器、透镜加持装置、试管夹持装置的模块化拆装,便于后续更换、维修;最后提出了一套温度检测
为实现隧道前方含水构造不良地质体的三维精细探测,本文提出利用隧道前向钻孔的跨孔电阻率超前探测方法.从敏感度分析的角度,在隧道环境下针对跨孔电阻率不同观测装置进行对比分析,优选适用于隧道跨孔电阻率探测的有效观测装置.利用隧道3个前向钻孔的多钻孔体系,提出隧道三维跨孔电阻率探测方法,从几何因子角度对观测数据进行筛选,针对隧道前方不同类型含水异常体开展了反演数值模拟,验证了方法的有效性.最后依托滇中引水香炉山隧洞支洞开展隧道三维跨孔电阻率探测现场应用试验.经过数值模拟分析与现场应用试验,证明该方法可有效探明隧道
采用激光泵浦的方式实现了一种高灵敏度核磁共振磁力仪.该磁力仪采用87Rb-129Xe作为工作物质,利用共振激光泵浦极化性质活泼的碱金属原子87Rb,再通过自旋交换碰撞的方式使129Xe原子核自旋极化,在固定磁场和驱动磁场的作用下,原子宏观磁矩发生进动,且进动频率与固定磁场呈正比.当在固定磁场方向存在有外界磁场时,检测到的进动频率就会发生变化,通过检测进动频率的变化就可实现对磁场的精确测量.对此测磁方法的灵敏度、磁场响应线性度、分辨率等性能进行了测试,结果得到:测磁灵敏度为0.28pT/Hz1/2(@1 H
准确预测或识别隧道挤压变形对于隧道的设计和施工非常重要.基于案例统计和证据理论,建立了一种新的隧道挤压变形等级预测方法.首先综合考虑隧道挤压变形影响因素,选取强度应力比、隧道埋深、隧道等效直径、支护刚度、岩体质量指标作为挤压变形预测评价指标.然后基于Hoek提出的隧道挤压变形分级方案,建立了隧道挤压变形等级的识别框架.基于挤压变形案例统计和分析,建立了各评价指标的高斯分布隶属度模型,客观地确定各指标的基本概率分配(BPA).最后通过D-S合成公式融合生成的BPA,实现对隧道挤压变形等级的预测.此外,采用准
为观察低水平激光(LLL)联合Dycal用于大鼠磨牙直接盖髓,探讨不同时空牙髓内神经肽P物质(SP)和碱性磷酸酶(ALP)的表达,将64只成年雄性大鼠随机分成正常对照组(ZC)、低水平激光组(LLL)、Dycal组(Dy)、联合组(LLL+Dy).每组16只,以左侧上下颌第一磨牙为试验牙进行机械穿髓后行直接盖髓术,术后第3、7、14、28天取标本,行SP、ALP免疫组织化学染色,并测量其平均光密度值.结果显示:通过双因素单变量方差统计分析,术后第7、14天,SP、ALP表达存在显著性差异.术后第14天,S
考虑到隧道掘进机(TBM)高效、安全等优点,越来越多的隧道修建选用TBM进行,预测TBM的掘进速度可以明确指导工程进度规划、成本控制等,使得掘进更加高效经济.依托北疆供水二期工程TBM隧洞,采用数理统计方法探究了地质参数和掘进参数的分布规律,依次分析了地质参数和掘进参数对掘进速度的影响,并建立了最优回归公式.结合现场数据,讨论了既有模型的适用性,并基于数据挖掘聚类方法,开发了以地质参数和掘进参数为自变量的多因素掘进速度预测模型,并验证了模型的预测效果.研究结果表明:掘进速度会受到地质参数和掘进参数的影响;
为控制项目成本及规划施工流程,需对隧道掘进机(Tunnel boring machine,TBM)的掘进速度(Rate of penetration,ROP)提供可靠的预测模型.为解决这一问题,大量经验公式或者数值模型已被广泛应用于理论研究和实际工程.虽然其中一些方法具有一定的实用性,但其适用范围限制了相关研究的进一步发展.基于纽约Queens区输水隧道收集的数据,本文提出了一种基于随机森林(Random forest,RF)的预测模型,并结合4种常见的超参数优化算法,即粒子群优化算法(Particle
隧道围岩参数的确定直接关系到围岩稳定性评价的准确性,为确保围岩力学参数取值的合理性,提出一种新的围岩参数智能反演模型.利用模拟退火算法(SA)的退火策略对遗传算法(GA)进行优化,组成GASA智能模型,以此对极限学习机(ELM)的初始权值和阈值进行优化;将GASA-ELM模型应用于重庆市兴隆隧道(ZK38+020)～(ZK38+010)断面围岩力学参数反演中,基于现场实测变形反演得出围岩力学参数,并输入到ANSYS中计算得到位移正算值,与已有模型进行对比;最后利用计算结果对ZK38+010断面围岩稳定性进