盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效探析

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  [摘要]目的:对老年痴呆病人予以盐酸多奈哌齐展开增效治疗,评估疗效情况。方法:以2015年3月-2016年3月因出现老年痴呆病征而进入本院接受诊疗的89例病人为探究对象,将其随机分成对比组与研究组,当中,对比组44例施予一般性的常规药物治疗,研究组45例不仅施行一般性治疗,同时还运用盐酸多奈哌齐展开增效治疗,比对两种给药方法的疗效情况,评价盐酸多奈哌齐药效作用。结果:治疗三月后,研究组病人总体疗效情况、MMSE、ADL、HDS量化评估分都优越于对比组,差异明显(P<0.05)。结论:盐酸多奈哌齐使用于老年痴呆的增效治疗当中,能获得较佳疗效,值得推荐运用。
  [关键词]老年痴呆;盐酸多奈哌齐;疗效
  老年群体的中枢神经及周围组织系统呈现出机能退化现象,若这些神经系统发生显著的异常病变,则很可能诱发痴呆疾病。老年痴呆的病发机制和大脑皮质、海马等原有功能退化(老化)有直接联系性[1]。为探寻出科学而有效的对症疗法,本文抽选因出现老年痴呆病征而进入本院接受诊疗的89例病人,将其随机分成对比组、研究组,运用两种不同给药方式对病人予以治疗,比对两种给药方法的疗效情况,现作以下阐述:
  1.对象及方法
  1.1研究对象
  以2015年3月-2016年3月因出现老年痴呆病征而进入本院接受诊疗的89例病人为探究对象,全部病例符合精神障碍疾病权威诊疗标准的有关规定,经系统化脑部检测后,由医师鉴定患有老年痴呆病。将其随机分成对比组与研究组,当中,对比组44例:25例男性、19例女性,年龄在63-85岁间,平均(74±5.01)岁,患病时间在1.5-10年间,平均(6.2±1.29)年,包含17例老年型痴呆者、14例血管性痴呆者,13例混合型痴呆者。研究组45例: 24例男性、21例女性,年龄在64-87岁间,平均(75±4.98)岁,患病时间在1.7-11年间,平均(7.0±1.31)年,包含19例老年型痴呆者、15例血管性痴呆者,11例混合型痴呆者。以上病例各项基础性资料比较,并无较大差异(P>0.05),两组可以展开同期研究。
  1.2方法
  对比组向本组病人施予一般性的相应治疗,涉及血糖控制、血压控制、抗血小板过量凝聚等方面治疗,给药期间,注重探查病人各项生命指标的改变状况,一经发现异常症状,即刻停止给药,持续给药三月。研究组除了一般性治疗外,向病人给服盐酸多奈哌齐,于夜晚睡前服用1次,每次5mg(1片),持续三月。
  1.3疗效鉴定
  运用MMSE(智能性精神状态简易检查)、ADL(痴呆检查)、HDS(生活能力评估)量化表展开疗效鉴定,评估分越高代表痴呆症状缓解得越明显。当中,MMSE、HDS评估涉及语言沟通力、精神注意力、日常记忆力、数字计算力等方面的评价。ADL评估涉及行动能力、日常生活功能等方面的评价。总体疗效:经给药治疗后,病人智力、记忆力、日常能力及性情变化等方面的退化症状得以消除,视作显效;病人智力、记忆力、日常能力及性情变化等方面的退化症状部分消除,视作有效;病人智力、记忆力、日常能力及性情变化等方面的退化症状没有消除或出现加重迹象,视作无效。
  1.4统计学研究方法
  此研究中,所有相關的调查数据均运用SPSS21.0版统计软件予以处理,运用2检验计数资料,运用t检验计量资料,运用(±s)表示计量数据;计数资料用(n/%)表示;P<0.05表明对比差异较大,具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组总体疗效比对
  治疗三月后,研究组45例总有42例有效(19例显效、23例有效),占93.33%,3例无效,占6.67%。对比组44例总有33例有效(12例显效、21例有效),占75.00%,11例无效,占25.00%。比对可知,研究组总体疗效情况优越于对比组,差异较大(P<0.05)。
  2.2两组病例治疗三月后MMSE、ADL、HDS评分情况比对
  研究组病例在治疗三月后的MMSE、ADL、HDS量化评估分平均是(17.2±1.5)分、(25.5±3.8)分、(27.7±3.4)分,对比组病例在治疗三月后的MMSE、ADL、HDS量化评估分平均是(11.2±1.9)分、(21.6±5.8)分、(23±3.1)分。三种量化评估分比对,研究组都优越于对比组,差异明显(P<0.05)。
  3.讨论
  对老年痴呆病进行对症性治疗的期间,需要督促病人养成较良好的日常生活、作息及交际习惯,并定期检测其各项生命指标,用以鉴定病症的归转、变化状况[2]。本研究以盐酸多奈哌齐为探究药物,分析其运用于老年痴呆控制治疗中的药效情况。此药能降低胆碱酯酶的运动活性,在缓解中枢神经及相关组织系统功能病变方面起到较强功效[3]。盐酸多奈哌齐进入老年病人的机体内后,对胆碱酯酶形成相应的阻碍、降解作用,同时提升神经递质组织的传递反应能力,以实现消除痴呆性症状的用药目标[4]。
  本文当中,研究组病例用药三月后,总有42例有效,占93.33%;对比组总有33例有效,占75.00%。比对可知,研究组总体疗效情况优越于对比组,差异较大(P<0.05)。另外,研究组病例在治疗三月后的MMSE、ADL、HDS量化评估分都优越于对比组病例,差异显著(P<0.05)。
  综合阐述,比起一般性治疗的疗效情况,盐酸多奈哌齐引入老年痴呆的用药治疗当中,能获得更好疗效,且可提升病人的精神状态、智力水平及基本生活能力。
  参考文献:
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